Амебный менингоэнцефалит

Заболевание амебным менингоэнцефалитом вызывает свободно живущая амеба, Naegleria или Acanthamoeba, при попадании за­раженной воды в полость носа. Характерны быстрое прогрессирование заболевания и леталь­ный исход в течение 7-10 дней.

Анализы

• В общем анализе крови увеличено количество лейкоцитов, преимущественно нейтрофилов.
• Показатели ликвора:

1. жидкость может быть мутной, гнойной или кроваво-гнойной;
2. повышен уровень белка;
3. уровень глюкозы обычно снижен, но может оставаться в норме;
4. лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) преимущественно за счет нейтрофилов; часто присутствуют эритроциты; подвижные амебы мо­гут быть обнаружены в камере гемоцитомера или при влажной фиксации с использованием фа­зового или приглушенного света.

Амебы обнаруживаются при окрашивании ликвора по Райту, Романовскому — Гимзе, гематоксилин-эозином. Окрашивание по Граму и посевы культур бактерий и грибов отрицательны.

• Культура тканей или посев ликвора на агар или культуру тканей выявляет микроорганизмы.
• Электронная микроскопия позволяет точно установить виды амеб.
• ИФА и проба с иммунопероксидазой — надежные методы для идентификации амеб в тканях.