Анализ кала у детей

Анализ кала у детей позволяет оценить работу всего желудочно-кишечного тракта ребенка: желудка, тонкого и толстого кишечника, поджелудочной железы и печени. Копрограмма, так еще называют анализ кала, позволяет оценить степень переваривания белковой, углеводной и жирной пищи, выявить паразитов (лямблий, аскарид).

При оценке анализа кала у детей учитываются его физические и химические характеристики, проводится микроскопия.

Нормы анализа кала у детей зависят от возраста и характера питания. Если ребенок ест в основном растительную пищу, то кал будет более плотным, чем при употреблении мяса или углеводов.

При анализе физических свойств кала у детей учитывают количество, консистенцию, запах, цвет, наличие примесей (например, крови). У грудных детей количество кала напрямую зависит от количества потребляемой пищи, её характера (грудное или искусственное кормление), цвет кала может изменяться от желто-коричневого до зеленого, консистенция жидкая, с наличием комочков.

Только после того, как ребенок начинает питаться той же едой, что и взрослые, у него кал становиться коричневого цвета, более плотной консистенции, оформленным. Если кал резко стал жидким, желтого или зеленого цвета следует немедленно обратиться к врачу, так как это один из симптомов сальмонеллёза – опасного инфекционного заболевания. Кал в форме комочков, «овечий кал» признак нарушения перистальтики толстого кишечника. Пенистый, жидкий кал со сладковатым запахом признак ротавирусной инфекции в кишечнике у ребенка.

Анализ химических свойств кала предполагает исследование на наличие билирубина и стеркобилина. Эти вещества следует анализировать при подозрении на закупорку камнем желчного протока, на нарушение процессов всасывания, при желчекаменной болезни. В химический анализ кала у детей входит исследование на билирубин, стеркобилин, скрытую кровь (практически не используется), общий азот, аммиак.

Микроскопия в анализе кала выявляет мышечные волокна, соединительную ткань – показатели недостаточности работы желудка; жиры, жирные кислоты и мыла – бывает при гепатитах, желчекаменной болезни, энтерите, бродильной диспепсии, дисбактериозе; крахмал находят при нарушении работы поджелудочной железы, панкреатите. Наличие в анализе детского кала непереваренной клетчатки диагностического значения не имеет. «Скрытая» кровь в кале бывает при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, тяжёлом колите. Лейкоциты в кале выявляют при колите с изъязвлениями.

Например, полужидкий или жидкий кал, с большим количеством слизи, при микроскопии лейкоциты, непереваренные жиры, углеводы свидетельствует в пользу острого энтерита. Анализ кала у детей до 1 года может обнаружить наличие мышечных волокон, нейтральный жир и крахмал, что является нормой.

Кроме анализа кала — копрограммы, можно проводить еще несколько  видов анализа кала.