Анализы при артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия — заболевание, протекающее с преимущественным поражением сердца, почек, головного мозга и периферических сосудов. Основной симптом гипертензии — повышение артериального давления.

Необходимое число лабораторных анализов определяется тяжестью артериальной гипертензии, характером нарушения работы сердца, почек, мозга.

Анализы крови

При проведении общего анализа крови обязательно исследуют гематокрит. При длительном течении артериальной гипертензии в анализе крови повышается количество эритроцитов и гемоглобина.

В биохимическом анализе крови определяют уровень креатинина, мочевой кислоты, глюкозы, катехоламинов (адреналина, норадреналина), ренина. При наличии атеросклероза в анализы включают определение показателей липидного обмена.

Диагностические тесты при гипертензии позволяют определить на сколько хорошо работают органы, поражаемые при гипертензии. Анализы позволяют оценить степень риска для пациента.

Биохимический анализ крови, а именно определение отношения мочевины крови и остаточного азота помогают отличить болезни почек от поражения печени. В норме этот показатель равен 46 — 60 %, при нефритах он возрастает, при тяжелых гепатитах снижается. Как правило повышенное давление поражает почки.

Анализ уровня креатинина в крови и в моче, по результату теста находят клиренс креатинина — степень очищения организма от продуктов обмена.

Определение работы почек по анализу клиренса по мочевине (азот мочевины / креатинин). В норме равен 12:1 — 20:1.

Тест-стимуляцей фуросемидом определяет ренин-зависимые формы гипертензии. Ренин — гормон почек, регулирующие давление. Данный анализ можно использовать у пациентов пребывающих на дневном стационаре, то есть они не лежать в больнице, а только приходят на процедуры и анализы.

При поражении почек повышенным давлением в общем анализе мочи отмечается протеинурия — появление белка в моче, микроальбуминурия — альбумины в моче, в осадке мочи повышены эритроциты, лейкоциты, цилиндры. Для анализа функции почек проводят пробу Зимницкого.

Проба Реберга, другое название клиренс эндогенного креатинина. Анализ позволяет оценить работу почек.