Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание, сопровождающееся гиперреактивностью бронхов.
Основной признак бронхиальной астмы — приступы удушья, возникающие в результате спазма гладких мышц бронхов и отека слизистой оболочки.
Для контроля течения бронхиальной астмы, в первую очередь, нужно создать максимально благоприятный микроклимат в помещении где человек проводит большую часть времени.
Анализы крови
Характерным признаком бронхиальной астмы в общем анализе крови является эозинофилия — повышение числа эозинофилов. Более выражена эозинофилия при частых приступах астмы.
В ряде случаев эозинофилия наблюдается только перед приступом, после приступа и в ремиссию эозинофилия может отсутствовать. Высокие показатели гемоглобина и эритроцитов появляются при развитии недостаточности внешнего дыхания.
СОЭ — обычно в норме. Присоединение инфекции сопровождается увеличением СОЭ, уменьшением числа эозинофилов, увеличением количества нейтрофилов и сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
Анализ мокроты
Обязательно проводят анализ мокроты. Обычно мокрота слизистая, без запаха, иногда с примесью гноя. При выраженных приступах мокрота может содержать примесь крови. В анализе мокроты много эозинофилов, выявляются кристаллы Шарко-Лейдена, спирали Куршмана, но они не являются абсолютно специфическим признаком бронхиальной астмы. При выраженном воспалительном процессе в мокроте много нейтрофильных лейкоцитов, бактерий.
Анализ бронхоальвеолярного лаважа — отмечается снижение количества альвеолярных макрофагов, некоторое повышение числа лимфоцитов и нейтрофилов, и особенно выражена эозинофилов.
Биохимия крови
В анализе биохимии крови возможно увеличение альфа-2- и гамма-глобулинов (один из видов глобулинов крови), сиаловых кислот, гаптоглобина, фибриногена, серомукоида.
В крови повышается концентрация иммуноглобулина G (Ig G) и снижается количество Т-супрессорных лейкоцитов, что показывает иммунологический анализ крови. Для определения того, вызвана ли бронхиальная астма повышенным количеством иммуноглобулина Е (Ig E), проводят кожное тестирование. Определение общего количества иммуноглобулина Е может быть использовано для дифференциальной диагностики аллергической и неаллергической астмы.
Высокий уровень иммуноглобулина G (Ig G) характерен для рецидивирующей атопической астмы.
Приступ бронхиальной астмы, который длится более 24 часов не поддается лечению бронхолитиками, называется астматическим статусом. При астматическом статусе нужно проводить дополнительные исследования.