Атипичные или реактивные лимфоциты — это крупные лимфоциты, появляющиеся в результате антигенной стимуляции при инфекционных или аллергических заболеваниях. Атипичные лимфоциты в размере превышают 30 мкм, имеют неправильную форму.
Ядро атипичного лимфоцита может быть круглым, эллиптическим, с зазубренными контурами, расщелинами. Цитоплазмы больше чем в типичном лимфоците, выраженная базофилия (при окраске имеет насыщенно голубой цвет). Иногда присутствуют гранулы азурофильной зернистости, вакуоли. Чаще цитоплазма серого, голубого или темно-синего цвета.
Атипичные лимфоциты появляющиеся при цитомегаловирусной и эпштейн-барр вирусной инфекции называют клетками Дауни, по имени американского гематолога, описавшего их в 1923 году.
Реактивные лифоциты появляются в кровотоке в случае резкой необходимости в лимфоцитах. В таком случае лимфоциты просто не успевают «созреть» и приобрести полноценную морфологию. При стихании инфекционного процесс количество атипичных лимфоцитов резко снижается до нормы
Причины появления атипичных лимфоцитов в крови:
- Лимфолейкоз.
- Вирусная инфекция — инфекционный лимфоцитоз, инфекционный мононуклеоз, инфекционный гепатит, вирусная пневмония, экзантема в детском возрасте, паротит, ветрянка, цитомегаловирусная и эпштейн-барр вирусная инфекция.
- Коклюш.
- Бруцеллез.
- Сифилис (на некоторых стадиях).
- Токсоплазмоз.
- Реакции на лекарства и сывороточная болезнь.
У здоровых людей может быть до 6% атипичных лимфоцитов в анализе крови.