Бакпосев урогенитальных выделений у мужчин

Бактериологический посев урогенитальных выделений у мужчин направлен на выявление особенностей конкретного биоценоза условно-патогенных микроорганизмов при бактериальном дисбиозе.

Диагностика специфических инфекций — трихомониаз, гонорея, туберкулёз, листериоз, возбудители которых являются истинно-патогенными микроорганизмами, осуществляется посевом на специальные селективные среды.

Микоплазма, уреаплазма, грибы рода кандида, гарднерелла также относят к условно-патогенной микрофлоре, и приобретают клиническое значение только по достижении диагностических титров роста от 10⁴-10⁵ и выше. Это важно учитывать при выборе исследовательской методики (ПЦР или бакпосев).

Показания

• выявление условно-патогенных микроорганизмов при бактериальном дисбиозе
• диагностика заболеваний с половым путем передачи
• выявление возбудителя уретрита

Материал

Наносят на питательные средц выделения из уретры, секрет предстательной железы, сперму.

Параллельно со взятием материала на посев берут мазки для микроскопии (в количестве не менее 2-х), используя для этого отдельные стерильные тампоны. Материал должен быть сразу же отправлен в микробиологическую лабораторию для не медленного посева.

Условия хранения: < 48 часов в транспортной среде при температуре 15-22 °С.

Проводят бакпосев урогенитальных выделений на широкий спектр питательных сред.

Выделяемые микроорганизмы: коагулазонегативные стафилококки, золотистый стафилококк, стрептококки группы В, энтерококки, кишечная палочка, энтеробактер, клебсиелла, дрожжеподобные грибы рода кандада.

Норма

В норме из уретры здоровых мужчин могут выделяться стафилококки, энтеробактерии, ацинетобактеры и псевдомонады с ростом < 10⁴ КОЕ/тампон/мл (I и II степени роста).

Что влияет на результат?

• прием антимикробных препаратов приводит к ложноотрицательным результатам бакпосева урогенитальных выделений у мужчин

Расшифровка

• I степень роста (очень скудный рост) — на плотных питательных средах роста нет, только в жидкой питательной среде (< 10³ КОЕ/тампон/мл);
• II степень роста (небольшое количество) — до 20 колоний (10³ КОЕ/тампон/мл);
• III степень роста (умеренное количество) — более 21, но менее 100 колонии (10⁴ КОЕ/тампон/мл);
• IV степень роста (большое количество) — более 100 колоний (> 10⁶ КОЕ/тампон/мл).

I и II степени роста могут свидетельствовать о контаминации материала нормальной микрофлорой или носительстве, a III и IV — в пользу этиологической значимости выделенного микроорганизма.