Базофилы — строение и функция, норма, причины повышения

Базофилы — самые маленькие клетки-лейкоциты крови, содержат большие гранулы с гистамином и гепарином, выделяют их при аллергической реакции. Число в крови незначительно – до 0,1*10⁹/л или менее 1% в лейкоцитарной формуле. Повышение или снижение базофилов наблюдают редко, ведь самих клеток очень мало.

Рождение

Базофилы, как и остальные клетки крови, рождаются в красном костном мозге из общей прародительницы – стволовой клетки.

Схема созревания базофилов:

• стволовая клетка крови
• клетка-предшественник миелопоэза – общая для эритроцитов, лейкоцитов (кроме лимфоцитов) и тромбоцитов
• миелобласт – родоначальник базофилов, нейтрофилов, эозинофилов и моноцитов
• базофильный промиелоцит
• базофильный миелоцит
• базофильный метамиелоцит
• палочкоядерный базофил
• сегментноядерный базофил

Базофил циркулирует в крови от нескольких часов до нескольких дней.

Функция

Точная функция базофилов не известна. Предполагали, что они служат предшественниками жирных клеток в тканях, но гипотеза не подтвердилась.

На одной клетке находится от 10 до 40 тысяч рецепторов к иммуноглобулину Е. Они принимают участие в аллергических реакциях немедленного (анафилактический шок, приступ бронхиальной астмы) и замедленного (туберкулиновая реакция, контактный дерматит) типов.

Присоединение иммуноглобулина Е к оболочке базофила активирует выброс содержимого гранул, главным образом гистамина. Именно гистамин отвечает за появление симптомов аллергии – отека, зуда и покраснения. Выделившиеся вещества привлекают в очаг другие лейкоциты — нейтрофилов и эозинофилов.

Опосредованно базофилы регулируют проницаемость сосудов и процесс сворачивания крови, поскольку в гранулах находятся факторы прилипания тромбоцитов.

Строение

Размер базофила в мазке крови 8-10 микрон. Ядро большое, состоит из двух долей в форме буквы S или С.

Цитоплазма светло-голубого цвета, органелл мало. Гранулы большие (0,5-1 микрон), грубые, ярко-синего и фиолетового цвета, перекрывают ядро. Дают положительную реакцию на пероксидазу, содержат гепарин, гистамин, серотонин, вещества подобные лейкотриенам. Базофильные гранулы легко растворяются в воде.

Норма

Автоматический гематологический анализатор результат общего анализа крови на базофилы выдает в двух вариантах: BA% и BA#.

• BA% — это процентное содержание базофилов в лейкоцитарной формуле, когда все лейкоциты условно приняты за 100%
• BA# — абсолютное количество базофилов в крови, единица измерения *10⁹/л

В лейкоцитарной формуле базофилов очень мало – до 1%. Т.е. из 100 подсчитанных лейкоцитов, только один  базофил.

Абсолютные нормы базофилов у детей в *10⁹/л:

• новорожденные до 28 дней – 0-0,4
• 1 месяц – 5 лет – 0-0,14
• 5-18 лет – 0-0,14
• старше 18 лет – 0-0,136

Расшифровка

Причины повышения

Базофилия — увеличение числа базофилов в крови.

Причин базофилии не много, но только по повышенным базофилам поставить диагноз невозможно. Учитывают все изменения в общем анализе крови, в лейкоцитарной формуле, жалобы и данные осмотра.

Наиболее частые причины повышения числа базофилов в крови:

• вирусные инфекции – ветряная оспа
• лимфома Ходжкина
• макроглобулинемия Вальденстрема
• гемолитическая анемия
• после удаления селезенки
• реакция отторжения трансплантата
• миелопролиферативные заболевания – хронический миелолейкоз, истинная полицитемия, миелофиброз
• воспалительные заболевания – неспецифический язвенный колит, хронический дерматит, бронхиальная астма, хронический синусит
• сниженная функция щитовидной железы – гипотиреоз
• заболевания с повышенным уровнем эстрогенов

Причины снижения

• стресс
• аллергическая реакция – базофилы повышены только в остром периоде
• прием глюкокортикоидов и болезнь Иценко-Кушинга
• беременность
• повышенная функция щитовидной железы — гипертиреоз

Снижение числа базофилов в лейкоцитарной формуле не имеет никакого диагностического значения, если абсолютные цифры в норме.