Белки острой фазы воспаления

Белки острой фазы — группа белков крови, преимущественно глобулинов, концентрация, которых возрастает при наличии воспаления, сдавления, ожога, бактериальной или вирусной инфекции.

В настоящее время круг заболеваний воспалительного происхождения неуклонно расширяется, в том числе за счет форм, традиционно рассматриваемых как невоспалительные. Представление о воспалении как о системном процессе, всегда запускающем ком­плекс ответных реакций на уровне организма человека даже при наличии четко ограниченного очага, во многом связано с откры­тием комплекса белков острой фазы (acute-phase proteins).

Перечень белков острой фазы

• С-реактивный белок (С-РБ)
• сывороточный предшественник амилоида A (SAP)
• компоненты комплемента
• альфа-1-гликопротеин
• церулоплазмин
• альфа-1-антиприпсин
• альфа-макроглобулин
• фибриноген
• протромбин
• фактор VIII
• плазминоген
• гаптоглобин
• иммуноглобулины
• ферритин

Патогенез

Синтез белков острой фазы активируется под действием провоспалительных цитокинов (интерлейкины — 1, 6, 11, факторы некроза опу­холей, интерферон гамма), представляет собой универсальную за­щитную реакцию и наблюдается не только при инфекционных процес­сах, но и при травмах, обширных ожогах и интоксикациях.

Многообразие белков острой фазы связано с многокомпонентностью формирования воспалитель­ного ответа, поэтому в их число вхо­дят не только белки, относящие­ся:

1. к семейству пентраксинов, такие как С-реактивный белок, сывороточный Р-компонент амилои­да (SAP);
2. траспортные белки — альбумин, церулоплазмин, трансферрин;
3. ингибиторы протеаз — альфа-1-антитрипсин, альфа-1-макроглобулин;
4. факторы свертывания крови (коагуляции) и фибринолиза (фибриноген).

Белки острой фазы синтезируются в печени и их уровень резко, в несколько сотен раз повышается при наличии любого повреждения тканей, вызванного вирусами, бактериями, антителами, некрозом. Данные белки запускают каскад реакций для отграничения воспалительного очага, от неповрежденных тканей.

Группа белков острой фазы — значимый компонент патогенеза многих заболеваний — отличается разнообразием. Некоторые из белков острой фазы хорошо изу­чены и уже используются в клинической практике (например, С-реактивный белок), другие в основном остаются объектом экспериментальных исследований.

Спектр белков острой фазы, использующихся в клинической практике для диагностики и контроля активности различных заболеваний, несомненно будет постоянно расширяться.