ДГЭА — дегидроэпиандростерон

ДГЭА или дегидроэпиандростерон — маркер синтеза мужских половых гормонов.

Синонимы: DHEA.

ДГЭА — это

слабый андроген, образуется в коре надпочечников (50%), в яичниках (20%) или в периферических тканях путем обратной конверсия из ДГАЭ-С.

ДГЭА обладает анаболическим действием, стимулирует синтез белка, увеличивает мышечную массу, контролирует развитие половых признаков и поддержание половых функций. Кроме того, ДГЭА — предшественник более активных андрогенов — тестостерона и дигидротестостерона.

Особенности анализа

Подготовка к анализу на ДГЭА стандартна — необходимо воздержаться от пищи за 8-10 часов до сдачи крови, можно пить только не газированную воду. Не курить, не потреблять алкоголь. Женщинам рекомендовано сдавать кровь за неделю до или после менструации.

Сообщите своему врачу о всех принимаемых препаратах, поскольку они оказывают влияние на уровень ДГЭА-С в крови. Пробы крови берут утром (существует суточный ритм выброса гормона).

Показания

• у новорожденных неопределенный вид внешних половых органов
• появление вторичных мужских половых признаков у девочки
• симптомы преждевременного полового развития у мальчиков (до 9 лет) — увеличение полового члена, быстрый рост, увеличение мышечной массы тела, появление оволосения, грубый голос
• симптомы вирилизации у женщин — повышенное оволосение на теле, появление плеши на голове, повышение мышечной массы, маленькая грудь, изменения психики
• оценка функции надпочечников
• подозрение на опухоль надпочечников или яичников
• нарушение менструального цикла
• оценка функции плаценты

Норма, мг/л

1. мужчины

• 0-8 лет — 0,3-2,2
• 8-15 лет — 0,3-6,6
• 15-19 лет — 2,4-17,3
• 19-35 лет — 3,3-11,1
• 35-50 лет — 1,3-8,3
• 50-60 лет — 2,2-5,0
• 60-80 лет — 0,6-3,5

2. женщины

• 0-8 лет — 0,3-2,0
• 8-15 лет — 0,5-10,5
• 15-19 лет — 4,6-22,5
• 19-35 лет — 1,2-16,4
• 35-50 лет — 2,3-19,3
• 50-60 лет — 2,5-15,3
• 60-80 лет — 0,8-9,2

Норма ДГЭА, нмоль/л

• у взрослых (от 18 до 60 лет) — 15-65
• у детей снижено по сравнению с таковым у взрослых и зависит от возраста и стадии полового развития

Норма ДГЭА в крови не определена международными стандартами, поэтому зависит от методики и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования норма написана в графе – референсные значения.

Дополнительные исследования

• общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
• общий анализ мочи
• биохимический анализ крови — печеночные пробы (билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза), почечные пробы (креатинин, мочевина, мочевая кислота)
• глюкоза
• тестостерон
• андростендион
• кортизол, АКТГ
• 17α-гидроксипрогестерон
• 17-кетостероиды
• ДГЭА-С
• ЛГ, ФСГ
• эстрадиол, прогестерон
• онкомаркеры
• спермограмма
• глобулин, связывающий половые гормоны
• гормоны щитовидной железы — ТТГ, св. Т4

Что влияет на результат анализа?

• повышают — голодание, курение, физическая нагрузка, даназол, кломифен, кортикотропин, гиперлипидемия, псориаз, тяжёлые хронические заболевания, психозы

• снижают — беременность, ожирение, физическая и психическая нагрука, депрессия, гормональные противозачаточные препараты, дексаметазон, преднизолон, другие глюкокортикоиды, карбамазепин, тестостерон

Расшифровка результата

Причины повышения

• врожденная дисплазия коры надпочечников с дефицитом:

1. 17-альфа-дегидрогеназы
2. 21-гидроксилазы
3. 11- альфа-гидроксилазы (адреногенитальный синдром)

• при опухолях надпочечников дигидроэпиандростерон увеличивается
• рак яичника
• синдром поликистозных яичников

Причины снижения

• сниженная функция надпочечников — болезнь Аддисона