Эритроцитарные индексы в общем анализе крови

Эритроцитарные индексы позволяют оценить абсолютное и относительное количество гемоглобина в эритроцитах, что является важным диагностическим признаком различных анемий и свойств эритроцитов.

Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».

Ранее единственным доступным эритроцитарным индексом был цветовой показатель. Цветовой показатель отражает содержание гемоглобина в эритроцитах. Его рассчитывают на основании количества эритроцитов и гемоглобина. В норме цветовой показатель равен 0,85-1,05.

Все анемии зависимо от его величины делятся на три вида:

1. гипохромная — менее 0,85;
2. нормохромная — 0,85-1,05;
3. гиперхромная — свыше 1,05.

Современные автоматические гематологические анализаторы рассчитывают 3 эритроцитарных индекса:

1. MCV — средний объем эритроцитов в фемтолитрах — фл (1 фл = 1015л), в норме 75-100 фл;
2. МСН — средний уровень гемоглобина в эритроците, в норме 24-33 пг;
3. МСНС — средний уровень гемоглобина в эритроци­тах, рассчитывают: уровень гемоглобина (в г%) делят на гематокритное число, в норме 32—36 г%;

Показания эритроцитарных индексов учитывают при диагностике анемии у детей. Анемия — это снижение уровня эритроцитов или гемоглобина в единице объема крови.

Анемии по среднему объему эритроцита (индекс МСV):

1. микроцитарная — 50-75 фл (по диаметру эритроциты — менее 6,9 мкм);
2. нормоцитарная — 75-100 фл (размеры эритроцитов 7,0-7,8 мкм);
3. макроцитарная — 100-150 фл (по диаметру — более 7,8 мкм).

По среднему уровню гемоглобина в эритроците (МСНС) анемии делят на гипо-, нормо- и гиперхромные.