Антенатальные инфекции из группы ВУИ — внутриутробных инфекций — развиваются при инфицировании плода до момента его рождения. Понятие антенатальной инфекции переводится с латыни – ante – значит «перед тем, как» или «прежде».
Что же может послужить причиной антинатального заражения или создать предпосылку для инфицирования?
Что может говорить о ВУИ, какие его признаки?
В первую очередь о наличии ВУИ можно судить из данных акушерского анамнеза:
- предшествовавшие выкидыши,
- роды, закончившиеся гибелью младенца,
- срывы беременности в прошлом и т.д.
Далее оценивают информацию о данной беременности, некоторые факты могут сами по себе говорить о наличии ВУИ:
- угроза выкидыша,
- отхождение околоплодных вод раньше положенного срока,
- многоводие,
- отслойка плаценты и так далее.
Далее причинами риска заражения ВУИ до родов могут служить данные гинекологического анамнеза:
- эрозия шейки матки,
- кольпит,
- пиелонефрит,
- уретрит и прочие неприятности, относящиеся к мочеполовой системе.
Даже если женщина во время беременности подхватила острую респираторную инфекцию (ОРВИ), это может дать толчок к активизации спящих доселе ВУИ.
Признаки ВУИ у новорожденного
- ребенок рождается с симптоматикой задержки внутриутробного развития;
- малыш рождается с острой гидроцефалией (водянкой головного мозга);
- ВУИ проявляется инфекционной сыпью на коже — экзантемой;
- проявление желтухи неясного происхождения;
- ВУИ проявляется лихорадкой с первых дней после рождения;
- любые симптомы неврологического характера (нарушение сосания, глотания и так далее).
Теперь черед факторов писка развития ВУИ в интранатальный период (в момент рождения).
Факторы высокого риска развития интранатальной инфекции
- все тот же анамнез, то есть сведения о предыдущих выкидышах, гибели новорожденных детей к матери до момента настоящей, наблюдаемой беременности;
- инфекции мочевых путей и половой сферы, которые причисляются к хроническим;
- безводный период при родах, длящийся более 12-ти часов, при котором страшна не столько гипоксия, сколько ВУИ, способные проникнуть в организм малыша;
- чрезмерно обильные воды – многоводие, грозящее отслойкой плаценты и заражением ВУИ;
- околоплодные воды, имеющие несвойственный, специфический запах;
- инфекционная лихорадка у матери в момент родов либо сразу же после них;
- банальная недоношенность ребенка может говорить о ВУИ;
- неграмотная акушерская помощь в родах (случается редко, но исключать такие ситуации не стоит);
- асфиксия малыша и реанимационные мероприятия;
- значительное ухудшение состояния здоровья новорожденного в первые же часы после родов;
- лихорадка (повышение температуры тела) в первые два дня после рождения.
Наиболее типичными симптомами ВУИ – внутриутробных инфекций неонатального (в первый месяц после рождения) периода считают:
-
- задержка во внутриутробном развитии плода;
- недоношенность;
- увеличение селезенки и печени – гепатоспленомегалия говорит о ВУИ;
- желтуха;
- любая сыпь неясного происхождения;
- расстройства дыхательной системы;
- расстройство желудочно-кишечного тракта, нетипичное для новорожденного;
- сердечно-сосудистые патологии (кардиоваскулярные);
- поражение центральной нервной системы.