Геморрой является одной из самых распространенных проблем, с которой большинство людей сталкивается хотя бы раз в жизни.
Несмотря на то, что геморрой не считается серьезным заболеванием, он может доставлять немало неприятностей, а его проявления могут быть очень болезненными.
Геморрой развивается вследствие расширения вен тканей слизистой оболочки прямой кишки и анального отверстия. Они называются геморроидальными венами. Если пораженные ткани относятся к верхнему сплетению, то есть, расположены над заднепроходным отверстием и покрыты слизью, то геморроидальные образования называются внутренними.
Также геморрой может поражать ткани нижнего сплетения, расположенного ниже места перехода прямой кишки в анальное отверстие. В этом случае геморроидальные образования покрыты кожей и называются наружными.
Причины
Вот некоторые причины, которые могут повышать возможность развития геморроя:
- Наследственная предрасположенность, которую можно обнаружить, проанализировав семейную историю.
- Запоры. Фекальные массы при проталкивании к анальному отверстию сдавливают геморроидальные вены.
- Понос, который может вызывать раздражение слизистой оболочки прямой кишки.
- Беременность, особенно ее последние недели.
- Некоторые нарушения кровообращения в сосудах, соединяющих артериальную и венозную системы.
Беременность и геморрой
У молодых женщин самой распространенной причиной развития геморроя является беременность. Чаще всего он возникает из-за того, что матка, увеличивающаяся в размерах, все сильнее давит на подвздошные вены. В результате давление крови в средних и нижних геморроидальных венах, обеспечивающих поступление крови к внутренним подвздошным венам, повышается, и они расширяются.
После родов геморрой, как правило, проходит, хотя в некоторых случаях он может, напротив, прогрессировать с возрастом и наступлением последующих беременностей. Бывает, что геморрой предшествует запорам, тогда они становятся его следствием, а не причиной. Малоподвижный образ жизни, тяжелый физический труд и изнурительные занятия спортом, долгое пребывание в положении стоя и некоторые гастрономические пристрастия также могут стать причиной возникновения геморроя.
Симптомы
Главными симптомами геморроя являются периодические кровотечения из прямой кишки и сложность осуществления дефекации, сопровождающейся выделением слизи.
Один из типичных признаков этого заболевания заключается в том, что пациентка ощущает геморроидальные шишки в заднепроходном отверстии, а при прощупывании может уменьшить их в объеме.
Геморрой может иметь ряд осложнений, к которым относятся ущемление и потемнение вен, возникающее из-за тромбозов. Кроме того, состояние может быть ухудшено появлением тонких складок на слизистой оболочке прямой кишки, из-за которых она теряет блеск и выглядит омертвевшей. Побочным эффектом сильного геморроя или небольших непрекращающихся кровотечений из геморроидальных вен является также анемия. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».
Диагностика
Диагноз ставится по характерным симптомам, таким как наличие крови и слизистых выделений в испражнениях. Наружное обследование анальной области или протоскопия проводятся для подтверждения расширения вен прямой кишки.
Кроме того, необходимо сделать анализ крови, чтобы исключить или обнаружить возможную анемию. Кровотечения из прямой кишки являются самым распространенным симптомом внутреннего геморроя.
Часто они сопровождаются развитием различных опухолей толстой и прямой кишок, поэтому для обнаружения других заболеваний или постановки дифференциального диагноза рекомендуется провести ректосигмоидоскопию.
Лечение
Общие меры лечения геморроя:
-
Соблюдайте гигиену анальной области. Не повреждайте и не травмируйте геморроидальные образования, так как это может привести к инфекционному воспалению. О личной гигиене в области половых органов также стоит помнить.
- Избавьтесь от запоров, обогатив пищу продуктами с высоким содержанием клетчатки, такими как овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб, а также пейте больше воды.
- Избегайте поносов.
- Не употребляйте пищу, приготовленную с большим количеством приправ, и алкогольные напитки.
- Во избежание кровотечений и выпадения геморроидальных образований во время походов в туалет старайтесь не напрягаться. Сократите время, проводимое в туалете. Используйте мягкую туалетную бумагу или обмывайте область анального отверстия теплой водой.
- Во время острой фазы заболевания поочередно прикладывайте холодные и теплые компрессы: холод способствует уменьшению отеков.
- 2-3 раза в день мойте область анального отверстия теплой водой. Смена холода и тепла может принести временное облегчение в случае наружного геморроя.
- Геморрой, протекающий без видимых признаков, не требует лечения.
- Свечи и ректальные масла не слишком эффективны при лечении внутреннего геморроя. Они оказывают лишь временное обезболивающее действие.
- В случае выпадения геморроидальных образований их необходимо осторожно ввести обратно в прямую кишку. Пациент должен лечь и постараться вправить узлы через анальное отверстие внутрь. После проведения этой процедуры наружное воспаление, как правило, проходит.
- Геморрой, развивающийся во время беременности или в течение первых дней после родов, не требует хирургического лечения. Через некоторое время он обычно исчезает.
Склеротерапия геморроя
При этом способе лечения геморроя химические вещества вводят в ткань, окружающую внутренние геморроидальные вены.
Образование рубца, возникающего в результате воспалительного процесса, вызывает фиброз варикозных геморроидальных вен.
Геморрой возобновляется в 50% случаев. Склеротерапию назначают при внутренней форме этого заболевания, когда оно находится на ранней стадии развития и не сопровождается осложнениями.
Побочным эффектом такого лечения может стать внесение в организм инфекции и развитие острого простатита у мужчин.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение заключается в полном удалении слизистой оболочки, окружающей геморроидальные вены. Оно дает прекрасные результаты на долгое время. После правильно проведенной операции случаи возобновления болезни очень редки. Наружный геморрой, проявления которого не удается уменьшить традиционными способами лечения, а также, если он осложняется тромбозами, воспалением или гангреной сосудов, требует хирургического вмешательства.
Хирургия — самый быстрый способ избавления от геморроя.
Восстановительный период после операции непродолжителен.