Причины гипербилирубинемии у детей старшего возраста
1. Повышение конъюгированного билирубина в крови
- Во всех случаях конъюгированной гипербилирубинемии присутствует повышение неконъюгированного сывороточного билирубина.
- Синдром Дубина — Джонсона.
- Синдром Ротора.
- Острые вирусные гепатиты — наиболее частая причина повышения уровня билирубина у детей.
- Холестаз вследствие химического воздействия и приема лекарств или как ассоциация с другими заболеваниями (например, болезнь Ходжкина, серповидно-клеточное заболевание).
2. Повышение неконъюгированного билирубина
- Болезнь Жильбера.
- Прием лекарств типа новобиоцина.
- Редко при других состояниях (например, тиреотоксикоз, образование портокавального шунта при циррозе).