Гистидинемия — редкое аутосомно-рецессивное нарушение, обусловленное дефицитом гистидазы в печени и коже (превращает гистидин в урокаиновую кислоту). Мутации при гистидинемии находятся в хромосоме 12 q22-q23.
При нормальном интеллекте отсутствуют любые признаки заболевания, помимо повышения концентрации гистидина в крови. В типичных случаях ребенок рождается якобы здоровым, но в раннем возрасте чаще других переносит инфекционные заболевания, бывает низкорослым, у него появляются судороги и отклонения на электроэнцефалографии. В некоторых случаях отмечают умеренную или глубокую умственную отсталость, другие больные эмоционально лабильные (с повышенной тревожностью) и тяжело учатся.
Результаты анализов
- в плазме гистидин повышен от 500 до 1000 мкмоль/л (норма 85-120 мкмоль/л)
- в моче гистидин повышен от 0,5 до 4,0 г/день (норма менее 0,5 г/день)
- также в моче повышено содержание метаболитов гистидина и аланин
- моча в реакции с хлоридом железа или реактивом «фенистикс» окрашивается в зеленый цвет
- при нагрузочном тесте с гистидином он появляется в моче
- пока не возникают осложнения, у детей отбор не проводится
- выявление генетического дефекта у гетерозигот еще не проводится