Глобулины крови

Глобулины крови – суммарное количество всех специфических белков в форме глобул (шариков) находящихся в циркулирующей крови, позволяет оценить процессы их синтеза, потребления и выведения.

О глобулинах в крови у детей написано здесь.

Синонимы: globulin.

Глобулины это —

общее название группы белков, растворенных в крови, отличающихся от альбуминов.

Из белков построены все клетки тела. Белок — сложная молекула, состоящая из более простых «кирпичиков» — аминокислот.

Глобулины не однородны по своим свойствам, видам и функциям.

Виды

альфа-1-глобулины – альфа-1-липопротеин, альфа-1-антитрипсин, антихемотрипсин, протромбин (2-й фактор свертывания крови), транскортин, кислый гликопротеин, орозомукоид, альфа-фетопротеин, тироксин связывающий глобулин
альфа-2-глобулины – гаптоглобин, альфа-2-макроглобулин, церулоплазмин, ретинол связывающий протеин, витамин D связывающий протеин
бета-1-глобулины – трансферрин, гемопексин, бета-липопротеины, С4 компонент комплемента
бета-2-глобулины – С3 компонент комплемента, бета-2-микроглобулин, фибриноген, С-реактивный белок, транскобаламин, глобулин, связывающий половые гормоны
гамма–глобулины – иммуноглобулины G, A, M, E, D

Соотношение альбумины-глобулины (альбумин-глобулиновый коэффициент) должно быть выше 1, ведь альбуминов всегда должно быть больше, чем глобулинов.

Функции

1. транспорт — переносят множество веществ, оказывают влияние на их обмен и действие

триглицеридов, фосфолипидов, холестерина, цитокинов
микроэллементов — железа (гаптоглобин), меди (церулоплазмин), цинка (макроглобулин), бария, стронция, никеля
гормонов — кортизола (транскортин), гормонов щитовидной железы (тироксинсвязывающий глобулин),
витамина В12, витамина А (ретинол связывающий белок), витамин D
связывание гемоглобина после внутрисосудистого разрушения эритроцитов

2. непосредственное участие в действии гормонов, в обмене меди, угнетение плазмина и некоторых протеаз, удаление жиров из кровотока

3. защита организма от инфекций – вирусных и бактериальных, опухолей

4. свертывание крови и поддержание ее жидкого состояния (антикоагулянтная система) — протромбин, фибриноген

5. участие в любой воспалительной реакции — глобулины белки острой фазы воспаления

Глобулины крови отличаются размерами, электрическим зарядом и напряжением, формой молекул.

Аминокислоты, необходимые для образования глобулинов, человек получает с пищей, а сам процесс синтеза происходит в лимфоцитах, печени и клетках кишечника. Удаляются разрушенные глобулины клетками печени, селезенки, лимфоузлов, почками и желудочно-кишечным трактом. Каждый вид имеет свой путь синтеза и распада.

Анализ на глобулины крови – позволяет оценить иммунную защиту, функцию органов, принимающих участие в их образовании. Для более детальной оценки отдельных фракций глобулинов крови проводятся целевые исследования — например, иммуноглобулин G, альфа-фетопротеин, орозомукоид или электрофорез белков.

Каждый из видов глобулинов может быть исследован в отдельности. Если при проведении анализа на общий белок, альбумины и глобулины были выявлены отклонения, нужно отдельно провести анализы на «подозреваемые» белки.

Показания

оценка иммунного ответа организма
подозрение на воспаление, оценка его активности
увеличение лимфатических узлов
синтетическая функция лимфатических узлов и кишечника
значительно повышенная СОЭ (более 50 мм/час)

Симптомы

частые простудные заболевания
длительное выздоровление после простуд
резкое снижение массы тела
длительные поносы
выраженная общая слабость, усталость, повышение температуры тела

Норма, % от общего белка

альфа-1-глобулин – 3,1-5,6
альфа-2-глобулин – 8,0-12,6
бета-1-глобулин – 4,9-7,2
бета-2-глобулин – 3,1-6,1
гамма-глобулин – 10,3-18,2

Норма, г/л

альфа-1-глобулин – 0,5-2
альфа-2-глобулин – 0,2-3
бета-1-глобулин и бета-2-глобулин – 0,5-4,5
гамма-глобулин – 0,6-18

Помните, что у каждой лаборатории, а точнее у лабораторного оборудования и реактивов есть «свои» нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма.

Дополнительные исследования

общий анализ крови
общий анализ мочи
печеночные пробы – билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза
почечные пробы – креатинин, мочевина, мочевая кислота
ревмопробы — АСЛО, С-реактивный белок, ревматоидный фактор
орозомукоид, трансферрин, альфа-фетопротеин, гаптоглобин, альфа-2-макроглобулин, церулоплазмин, гемопексин, бета-липопротеины, бета-2-микроглобулин, фибриноген, иммуноглобулины G, A, M, Е
иммунограмма
электрофорез белков крови
электрофорез белков мочи
альбумин в моче

Что влияет на результат?

физическая нагрузка, прием пищи, анаболические стероиды, ампициллин, антиконвульсанты, циклоспорин, фенобарбитал, фуросемид, преднизолон, андрогены, гормон роста, инсулин – повышают
беременность — повышение в теле количества внеклеточной жидкости приводит к разведению крови, падению уровня глобулинов и снижению гематокрита
кормление грудью, злокачественное ожирение, препараты — ацетаминафен, амиодарон, гормональные контрацептивные препараты, фенитоин, интерлейкин 2,6, преднизон – снижают

Расшифровка

Причины повышения

Повышенный уровень общего белка в крови – гиперглобулинемия.

1. заболевания печени

2. аутоиммунные и системные заболевания

3. опухолевые заболевания

4. острые и хронические инфекционные заболевания

5. хронические заболевания

6. хронические половые инфекции — хронический уретрит, хронический цистит, лимфогранулемы, хламидиоз

7. аллергические заболевания — при активном образовании иммуноглобулина Е

8. операция и другие виды хирургических вмешательства

9. острое кишечное кровотечение

В практике врача часто используются с следующие понятия:

гипогаммаглобулинемия — снижение уровня гамма-глобулинов
гипергаммаглобулинемия — повышение уровня гамма-глобулинов
агаммаглобулинемия — редкий врожденный дефект синтеза гамма-глобулинов, болезнь Брутона
дисглобулинемия — нарушение процентного и абсолютного количества глобулинов в крови
макроглобулины образуются при злокачественном разрастании клона лимфатических клеток при болезни Вальденстрема (вид опухолей крови)
криоглобулины — вид глобулинов крови, выпадают в осадок при температуре ниже 37 С, в здоровом организме отсутствуют

Причины снижения

Низкий уровень глобулинов в крови называется гипоглобулинемией.

конечная стадия всех тяжелых инфекционных заболеваний, хронических болезней
краснуха
рассеянный склероз
острый вирусный гепатит — только в начальной стадии
нефротический синдром — в результате усиленной потери всех белков с мочой
мальабсорбция, стеаторея, неспецифический язвенный колит — нарушение всасывания аминокислот, необходимых для построения глобулинов

Повышенный уровень глобулинов в крови может сменяться снижением, что зависит от стадии заболевания.