Иммуноглобулин А

Сывороточный иммуноглобулин A (IgA) составляет 10-15% от общего количества иммуноглобулинов, синтезируется зрелыми В-лимфоцитами.

К этому классу иммуноглобулинов относятся антитела, обеспечивающие местный иммунитет: защиту дыхательных, мочеполовых путей и желудочно-кишечного тракта от инфекций.

Основное количество иммуноглобулина А (IgA) находится не в сыворотке, а на поверхности слизистых оболочек в видесекреторного иммуноглобулина А. Активирует комплемент по альтернативному пути. Время полужизни 6-7 суток.

Иммуноглобулин А (IgA) является тимуснезависимым и самостоятельным, его синтез в самом раннем возрасте недостаточен. Поступление иммуноглобулина А с молозивом и грудным молоком матери предупреждает раннее заселение кишечника новорожденного бактериями.

Дефицит иммуноглобулина А (IgA) приводит к возникновению повторных инфекций, аутоиммунных нарушений, аллергии.

Определение содержения сывороточного иммуноглобулина А имеет клиническое и диагностическое значение при:

• хронической диарее
• синдроме мальабсорбции
• рецидивирующих бактериальных респираторных инфекциях
• отитах
• менингитах
• бронхиальной астме
• анафилактических посттрансфузионных реакциях
• диффузных заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, дерматомиозит)
• опухолевых заболеваниях лимфоидной системы (миелома, лейкозы, лимфомы, ретикулосаркомы)
• хроническом гепатите
• циррозе печени

Материал для анализа

Сыворотка крови — 1 мл.

Условия хранения: < 5 дней при температуре 2-8 °С; < 6 месяцев при температуре -20 °С.

Забор крови осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Цельная кровь должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов при температуре 2-8 °С.

Норма

• Взрослые    0,7-4,0
• дети 10-16 лет 0,53-2,04
• дети  5-10 лет 0,27-1,95
• дети 2-5 лет 0,2-1,0

Что влияет на результат?

• повышают — алкоголизм
• снижают — иммунодепрессанты, цитостатики, препараты золота, декстран, эстрогены, карбамазепин, вальпроевая кислота, ионизирующая радиация; спленэктомия; потеря белка при энтеро- и нефропатиях, ожогах

Расшифровка

Причины повышения

• множественная миелома иммуноглобулин А (lgA) -типа
• бессимптомная моноклональная иммуноглобулин А (IgA) гаммапатия
• синдром Вискотта-Олдрича
• энтеропатии
• ревматоидный артрит
• аутоиммунный гепатит
• хронические гнойные инфекции
• заболевания печени (цирроз, гепатит)
• муковисцидоз

Причины снижения

• агаммаглобулинемия (синдром Брутона)
• селективный IgA дефицит
• атаксия-телеангиэктазия (синдром Луи-Бара)
• атопический дерматит
• транзиторная младенческая гипогаммаглобулинемия
• новообразования лимфатической системы
• лимфопролиферативные заболевания
• злокачественные анемии
• гемоглобинопатии — структура гемоглобина аномальна