Головная боль

Мигрень — хроническое заболевание неизвестного происхождения, проявляющееся в форме повторяющихся головных болей определенной длительности (от 4 до 72 часов) и характера (пульсирующие боли), сопровождающееся тошнотой, фотофобией (неспособностью выносить свет) и фотофобией (неспособностью выносить шум), в некоторых случаях усугубляющееся при физических усилиях.

Мигрень сильно влияет на качество жизни женщины, нарушает ее работоспособность, адекватные реакции и приводит к повышению возбудимости. Так, что женщину с мигренью лучше не нервировать.

Распространенная проблема

Головная боль — самая распространенная форма человеческой боли. Хотя бы раз в жизни от нее страдают 93% мужчин и 99% женщин. 15% всех случаев обращения к врачу происхо­дят по причине головных болей. Это и наибо­лее частая жалоба пациентов неврологических клиник.

Чаще всего мигрень начинается в возрасте 10-35 лег, при этом на одного мужчину, страдающего этим, заболеванием, приходится пять женщин.

Дети с предрасположенностью к мигрени испытывают тошноту при поездках в автотранспорте.

Обычно мигрени приобретают хронический характер. Несмотря на то, что в некоторых случаях они могут проходить сами по себе или возобновляться лишь изредка, у большинства людей приступы, напротив, со временем учащаются и иногда могут возникать даже несколько раз в день. Предугадать заранее, каким будет развитие болезни, нельзя. Характер приступов мигрени очень индивидуален.

Разнообразие симптомов

Головные боли не являются заболеванием, это просто симптом, характеризующийся бо­лезненными ощущениями в голове. Они могут быть терпимыми, однако в некоторых случаях их проявление бывает настолько сильным, что лишает человека способности к каким-либо действиям. Боль может длиться всего несколько минут, а может не проходить в течение не­скольких часов и даже дней. Она может возни­кать лишь изредка, а в некоторых случаях поч­ти ежедневно. Таким образом, головная боль может проявляться по-разному: варьирует час­тота приступов, точки приложения боли и ин­тенсивность. Поэтому, несмотря на кажущуюся несерьезность недуга, головные боли подраз­деляют на множество категорий.

Лечение головных болей в первую очередь направлено на предупреждение приступов, если они часто повторяются и проходят очень интенсивно. Несмотря на большое значение медикаментозного лечения, не следует забывать и о необходимости вести здоровый образ жизни. Спорт, отдых и полноценное питание, а также хорошее эмоциональное состояние являются основными факторами, способствующими ослаблению мигрени.

Во время приступа мигрени желательно удалиться в темную комнату и постараться заснуть. Этого, как правило, бывает достаточно для того, чтобы купировать приступ. Однако в некоторых случаях обойтись без приема лекарств не удается. Чем скорее они будут приняты, тем эффективнее окажется их действие. Если перед приступом мигрени человек испытывает состояние «ауры» (предвестника приближающегося приступа), он должен принять лекарства при появлении ее малейших признаков. Препараты действуют менее эффективно, если приступ уже развился, поскольку он сопровождается изменением функционирования кровеносной системы и нейрохимических процессов.

Наиболее распространенной является следу­ющая классификация головных болей. Среди них выделяют мигрени, боль от напряжения, приступообразную боль и боли, сопровожда­ющие такие процессы, как воспаление, прием лекарственных препаратов, употребление ток­сичных веществ, развитие опухолей, наруше­ние работы сосудистого аппарата.

Чаще всего встречаются хронические, или по­вторяющиеся мигрени и боли от напряжения различных типов. На их долю приходится около 90% всех головных болей.

Мигрень

Мигрени были описаны еще в незапамятные времена. Первое упоминание об этом заболе­вании найдено в шумерских летописях, датируе­мых 4000 г. до н. э.

Мигрень можно определить как хроническое заболевание, сопровождаю­щееся периодическими приступами головной боли. Очаг боли возникает в определенной час­ти головы и затем распространяется по всему черепу. Часто мигрень сопровождается тошно­той и рвотой, а также ощущением общего утом­ления и дискомфорта.

При мигрени боль, как правило, имеет силь­ный, пульсирующий характер и концентрирует­ся в области лба, висков, челюстей, ушей и глаз. В 25% случаев за 10-30 минут до нача­ла приступа наблюдается «аура» — состояние, сопровождающееся ощущением покалывания лица и зрительными нарушениями — появлени­ем перед глазами искр и черных точек, а также ломаных линий, вспышек света и пр.

Боль может усиливаться при резких движениях головы, кашле, чихании и физической нагрузке. Приступ обычно длится от 4 до 72 часов.

Факторы риска

Связь между возникновением мигрени и женскими половыми гормонами не установ­лена, но она определенно существует: у мно­гих женщин приступы мигрени наблюдаются при менструациях и во время овуляции и прохо­дят с наступлением беременности. У некоторых женщин мигрень появляется только после ме­нопаузы, у других головные боли, от которых они страдали раньше, после климакса, напро­тив, исчезают. Влияние оральных контрацепти­вов на мигрень также не установлено, хотя многие женщины, использующие данный метод предохранения, жалуются на усиление присту­пов головной боли и увеличение их частоты.

Стресс и повышенная тревожность, обус­ловленные проблемами на работе, в семье и т. д., также могут вызывать головные боли.

Интенсивная физическая нагрузка может привести к развитию мигрени.

Недостаточная продолжительность сна, так же как и избыточная, является фактором риска: сон в течение 7-8 часов и соблюдение временного режима (подъем и отход ко сну в одно и то же время ежедневно) способствуют предотвращению развития приступов мигрени.

Некоторые люди страдают от головной боли после того, как отметят какой-нибудь праздник, поскольку следствием его, как правило, являет­ся продолжительный сон (это так называемая мигрень выходного дня).

Употребление алкоголя, особенно красных и игристых вин, оказывает отрицательное дейст­вие на многих женщин, страдающих мигренью.

Некоторые продукты, такие как шоколад, яй­ца, йогурт, орехи, бобовые, копченая рыба, кис­лые сорта фруктов и, особенно, соусы и другие приправы (например, китайские), содержащие глутамат натрия, а также тирамин (содержится в выдержанных, ферментированных продуктах, к примеру, в сырах или продуктах с истекшим сроком годности), нитриты и нитраты (которыми изобилуют консервы и полуфабрикаты) могут стать причиной мигрени. Это особенно справед­ливо при их частом употреблении.

Длительное нахождение на солнце, интенсивное курение табака, шум, яркий свет, лучи и вспышки иллюмина­ции могут вызывать приступы головной боли.

Лечение

Несмотря на то, что мигрень всегда проявляется, казалось бы, одинаково — в виде головной боли, в действительности ее проявление (интенсивность, частота приступов и причины их развития) резко отличается у разных женщин. Поэтому лечение должно назначаться индивидуально в каждом конкретном случае.

Тем не менее, существует несколько рекомендаций, которым желательно следовать при любых головных болях:

1. Ведите здоровый образ жизни. Крепкий сон, полноценный отдых, умеренная физическая активность — все это помогает избежать головных болей. Люди, подверженные приступам мигрени, должны избегать стрессовых ситуаций и длительного голодания.
2. Если вы знаете, что вызывает у вас головную боль, старайтесь не подвергаться воздействию этого фактора.
3. Продукты питания, перечисленные выше, не одинаково действуют на всех женщин, поэтому строго ограничивать рацион не обязательно.
4. Во время приступов головной боли постарайтесь ни о чем не думать. Не стоит принимать большие дозы болеутоляющих препаратов в надежде на скорейшее избавление.
5. Лечение, назначенное врачом, необходимо выполнять неукоснительно.