Осмотическая резистентность эритроцитов

Осмотическая резистентность эритроцитов определяется временем на протяжении которого эритроциты остаются неразрушенными в различных растворах.

Резистентность — свойство эритроцитов противостоять разрушительным воздействиям: осмотическим, механическим, тепловым и др. В лабораторной практике наибольшее значение приобрело определение осмотической резистентности эритроцитов.

Эритроциты в гипертонических солевых растворах сморщиваются, а в гипотонических — набухают. При значительном набухании наступает гемолиз эритроцита.

Особенности анализа

Специальная подготовка не нужна. Кровь немедленно доставляют в лабораторию, исследование проводят в течение 1 часа после взятия образца крови. В качестве антикоагулянта использовать только гепарин. Гемолизированную или свернувшуюся кровь не исследуют.

Для проведения оценки осмотической резистентности эритроцитов готовят в пробирках растворы хлорида натрия различной концентрации (от 0,7 до 0,22 %), за тем вносят в них один и тот же объем крови (0,02 миллилитра) и оставляют на 1 час при комнатной температуре.

Через 1 час пробирки центрифугируют и определяют начало гемолиза эритроцитов по легкому порозовению раствора и полный гемолиз — по интенсивной красно-лаковой окраске раствора.

Показания

• диагностика наследственной гемолитической анемии с мембранопатией

Норма

• минимальная осмотическая резистентность 0,44 – 0,40%
• максимальная осмотическая резистентность 0,32 – 0,30%

Приведенные выше нормы могут лишь незначительно отличаться в разных лабораториях.

Дополнительные исследования

• общий анализ крови — эритроцитарные индексы — средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, число эритроцитов, гематокрит, ретикулоциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула, тромбоциты
• ферритин
• железо сыворотки крови
• трансферрин
• эритропоэтин
• общая железосвязывающая способность сыворотки крови

Расшифровка

Причины повышения

• истинная полицитемия
• таласемия
• серповидно-клеточная анемия
• железодефицитная анемия
• после удаления селезенки
• тяжелые заболевания печени

Причины снижения

• гемолитическая анемия — сниженная осмотическая резистентность один из основных параметров
• наследственный сфероцитоз