Пап-тест, тест Паппаниколау, цитологическое исследование мазков из шейки матки и цервикального канала — высокоинформативный тест для диагностики фоновых, предопухолевых и опухолевых форм заболеваний.
В норме в материале с поверхности шейки матки — клеточный состав соответствует физиологическому состоянию эпителия шейки матки здоровой женщины (в зависимости от возраста, дня менструального цикла, наличие беременности), преимущественно поверхностные и промежуточные клетки для женщин репродуктивного возраста. Медицинские осмотры для женщин рекомендованы регулярно в возрасте старше 40 лет.
Пап-тест применяют для обнаружения атипичных клеток. Проводят микроскопическое исследование препаратов, окрашенных по Папенгейму и Папаниколау.
Нормальные результаты Пап-теста
В норме плоский эпителий представлен следующими видами клеток:
- клетки поверхностного слоя
- клетки промежуточного слоя
- клетки базально-парабазального слоя
Клеточный состав мазка шейки матки зависит от наличия/отсутствия менструального цикла и его фазы, возраста женщины, срока беременности.
Материал
Забор материала осуществляют путем соскоба с поверхности шейки матки при помощи шпателя; из цервикального канала — специальными щеточками. Препарат на стекле маркируется буквами Ш (материал из шейки матки) и Ц (материал из цервикального канала). Стекла с мазками для Пап-теста необходимо сразу же фиксировать в 96% спирте или в смеси частей 96% спирта и эфира (смесь Никифорова). В фиксаторе препараты могут находиться от 10-15 минут до 24 часов. Если препараты не могут быть зафиксированы, их высушивают на воздухе. Они пригодны для покраски на протяжении 3-7 дней с момента взятия материала.
Подготовка
У женщин репродуктивного возраста необходимо брать мазки для Пап-теста не ранее, чем на 5-й день менструального цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. Не следует осуществлять забор клеточного материала для исследования в течение 24 часов после полового акта, санации влагалища, введения во влагалище медицинских препаратов.
Что влияет на результат?
Качество мазков из шейки матки значительно ухудшается, если мазки берут в течении суток после введения во влагалище медикаментов, половых отношений, спринцеваний.
Расшифровка
- Тип I цитограмма, Пап-тест без особенностей
- Тип II воспалительный процесс, гиперплазия и пролиферация железистого эпителия
- Тип III дисплазия шейки матки (слабая, умеренная, выраженная)
- Тип IV подозрение на рак шейки матки
- Тип V рак шейки матки
58 комментариев
Здраствуйте. Подскажите расшифровать анализы -зміни плаского епітелію ASC-US клітини неясного значення, до этого была молочница, принимала препараты и +35 генотип-3,6LgВПЛ/10^5клеток, все остальные генотипы не выявлены, большое спасибо.