Острый перикардит и выпот в полость перикарда могут вызвать нарушение диастолической функции — расслабления и расширения сердца.
Лабораторные находки при перикардите вызваны сопутствующими заболеваниями
- Острая ревматическая лихорадка (40% больных).
- Бактериальная инфекция (20% больных; например, туберкулез, Streptococcus pneumoniae, стафилококк, грамотрицательные бациллы).
- Другая инфекция (например, вирусная и особенно Коксаки типа В, риккетсии, паразиты, микобактерии, грибы).
- Вирусы — наиболее частая причина перикардита.
- Уремия (11% больных).
- Неспецифический перикардит Бенинга (10% больных).
- Неоплазма (3,5% больных).
- Коллагенозы, например, системная красная волчанка (2% больных).
- Острый инфаркт миокарда, постоперационный сердечный синдром.
- Травма.
- Микседема.
- Другие, например, гиперчувствительность.
- Редко причиной перикардита и изменений в анализах могут быть тяжелая анемия, склеродермия, узелковый периартериит, гранулематоз Вегенра, ревматоидный артрит, радиация, грибковая инфекция, эндомиокардиальный фиброз (распространен в Африке), идиопатические случаи. Читайте о диагностике анемии в статье «Диагностика анемии. Какие анализы стоит сдавать?».
Лейкоцитоз при перикардите обычно нарастает пропорционально лихорадке; лейкоциты в пределах нормы или снижены при вирусных заболеваниях и туберкулезном перикардите.
При перикардите проводят исследование аспирата перикардиальной жидкости, например, серологический тест на выявление инфекционного агента, коллагеноз, бактериальные, цитологию и т. д.