Клиренс эндогенного креатинина или проба Реберга-Тареева позволяет судить о клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции в почках.
Метод определения эндогенного креатинина
- проба Реберга-Тареева.
Нормальные пределы эндогенного креатинина
- 71-151 мл/мин
Материал для пробы Реберга-Тареева
Сыворотка крови — 1 мл, моча — 10 мл.
Условия хранения: < 24 часов при температуре 2-8 °С.
Забор крови осуществляется в вакуумную систему без антикоагулянта или с активатором свертывания. Собранную порцию мочи тщательно перемешать, набрать в чистую емкость 10 мл мочи.
Подготовка пациента к пробе Реберга-Тареева
Забор материала осуществляют натощак. После утреннего мочеиспускания пациент должен выпить 200 мл воды, затем в состоянии полного покоя собрать мочу в течение 2 часов. Посредине этого отрезка времени осуществляют заборкрови из вены.
Факторы, влияющие на результат пробы
- повышают: аминокислоты, фуросемид, метилпреднизолон, карбеноксолон
- снижают: диазоксид, тиазиды, триамтерен, преходящий эффект конопли и героина; нефротоксичные препараты
Причины повышения уровня эндогенного креатинина в пробе Реберга-Тареева
- повышение сердечного выброса
- ожоги
- отравление окисью углерода
- белковая диета
- состояния с усилением катаболических процессов
- анемия
- беременность
Причины снижения показателей пробы Реберга-Тареева
- снижение почечного кровотока
- врожденная патология почек
- острый гломерулонефрит
- хронический гломерулонефрит
- нефротический синдром
- хронический пиелонефрит
- амилоидоз почек
- острая дисфункция канальцев
- интерстициальный нефрит
- сосочковый некроз
- закупорка мочевых путей
- миеломная болезнь
- гипофункция коры надпочечников (болезнь Аддисона)
- цистиноз
- гепатолентикулярная дегенерация (болезнь Вильсона-Коновалова)
- витамин-D-резистентный рахит
- хронические обструктивные заболевания легких
- печеночная недостаточность
- эклампсия
- преэклампсия
Загрузка...