Психосоциальные аспекты желания иметь детей

В Германии, несмотря на один из самых низких уровней рождаемости, в исследовательских опросах молодого и взрослого населения в качестве ключе­вых групп выделяются семьи и родители.

В первом семейном исследовании, выполнен­ном Федеральным министерством юношества, семьи, женщин и здоровья, были установлены положитель­ные корреляции между числом детей в исходной се­мье и числом рожденных или желаемых детей (ре­зультаты опроса 10 043 лиц в возрасте от 18 до 55 лет).

С ростом уровня образования число желае­мых детей увеличивается, а показатели рождаемости снижаются. Желание иметь ребенка и решение завести ребенка — два принципиально разных феномена. Люди могут хотеть ребенка еще с детского возраста, но решение завести ребенка от­кладывают на будущее.

Onnen-Isemann (1995) отмечает, что пары просто откладывают реализацию желания иметь ребенка. Автор рассматривает этот факт в аспекте женских профессиональных интересов и женской концепции материнской роли. Откладывание удовлетворения желания иметь детей таит в себе определенную опасность: в связи со снижением способности к за­чатию более пожилые пары рискуют остаться бес­плодными.

В бывшей Демократической Республике Германии (ГДР) большинство женщин, независимо от уровня образования, рожали первого ребенка в от­носительно молодом возрасте. По прогнозам BrahLer et al. (1998), в ближайшем будущем в Германии сле­дует ожидать значительного увеличения уровня не­желательной бездетности в связи с тем, что после объединения Германии жители бывшей ГДР адапти­руются к западным стандартам. Соответственно ин­терес женщины к рождению детей ставится в зависи­мость от ее профессионального интереса; в свою очередь интерес мужчины к заведению детей не за­висит от его профессионального интереса, поэтому, видимо, для мужчин желательно иметь больше детей.

В результате оценки мотивов желания иметь де­тей у мужчин с нежелательным бесплодием в начале терапии авторы обнаружили, что пациенты с небла­гоприятным прогнозом в более категоричной форме выражают желание иметь ребенка (в сравнении с па­циентами с хорошим прогнозом), независимо от андрологических показателей. Эти мужчины ожидают стабилизации эмоциональной сферы и изменения самооценки после появления потомства. По Pohler и Weiland (1998), которые обследовали 56 пар из про­граммы IVF, мужчины значительно чаще женщин пы­таются избавиться от душевной боли и депрессив­ных переживаний, связанных с отсутствием детей, путем отказа от социальных контактов, и соответ­ственно, ведут себя более сдержанно и выказывают меньше теплого отношения к своим женам.

В исследованиях психологии развития выполне­ние родительских обязанностей рассматривается как нормативный этап в жизни человека. По мнению психолога развития Erikson (1976), преодоление или не преодоление психо­социальных проблем определяет соответственно хо­рошее или плохое развитие индивидуума: лица дето­родного возраста должны желать ребенка. Следова­тельно, если беременность не наступает, пара может переживать кризис развития. Gagel et al. (1998) ука­зывают как на возможность, так и риск удовлетворе­ния соответствующих потребностей в «кризисе». В работе, посвященной проблемам партнерских отно­шений, беременности и раннего детского развития после удовлетворения желания иметь детей в ре­зультате терапии IVF, авторы выделяют следующие кризисные фазы:

1. личностный и партнерский кризис;
2. кризис стерильности;
3. кризис IVF;
4. кризис беременности и родов;
5. семейный кризис,
6. хотя и указывают на трудности в их разграниче­нии.

Бесплодие оценива­ется как наихудшее критическое событие в жизни, за которым по тяжести стресса следует развод и смерть близкого или друга. Мотивация желания потомства также определяется воспитанием родителей и обще­ственными стандартами: при отсутствии детей со­циальное давление может негативно повлиять на самооценку партнеров. Типичные мотивы желания иметь детей у бесплодных пар, выявленные в резуль­тате опросов, представлены в следующей таблице.

Мотивы желания иметь детей

Философские мотивы	Надежда на бессмертие благодаря собственным детям
Безопасность для выживания человечества
Символ жизни
Желание Бога
Социокультуральные мотивы	Удовлетворение социальных потребностей
Улучшение статуса женщины или мужчины
Интерперсональные мотивы
Подтверждение межличностных связей беременностью
Ребенок как выражение любви к партнеру
Интрапсихические мотивы	Подтверждение собственной половой идентичности
	Замещение потери другого человека
	Понимание партнера и идентификация с ним
	Оживление в памяти собственного детства
	Символ независимости

Перечисленные мотивы свидетельствуют, что же­лание иметь детей распространяется и на партнера. Нередко мотивы беременности оказываются амбива­лентными; наряду с желанием иметь ребенка присут­ствует страх перед соответствующими негативными последствиями и ограничениями. Наряду с «первичным» желанием завести ре­бенка пары с нежелательным бесплодием должны принять решение о том, следует ли обращаться за ме­дицинской помощью и в каком объеме эта помощь необходима. При обсуждении подобных проблем ча­сто забывают о том, что собственно желание иметь ребенка является совершенно естественным.

Долгое время мужское желание иметь детей оста­валось вне целей исследований. В соответствии с психоаналитической теорией происхождение этого желания связано с эдиповой фазой развития. Каса­ясь психологии мужского желания иметь детей Kühler (1989) пишет следующее:

«Желание иметь детей должно отвергаться маль­чиком дважды — один раз в раннем детстве (= жела­ние самому оставаться ребенком), второй раз в свя­зи с эдиповым желанием иметь ребенка (= иметь ре­бенка от собственной матери). Такие огромные уси­лия для подавления желания позволяют объяснить, почему желание иметь собственных детей настолько недоступно для них».

Mertens (1994) подчеркивает выраженность уси­лий для жертвоприношения в аспекте нарциссических и эдипально-инцестных терминов, которые необходимо приложить мальчику, чтобы отказаться от собственного желания иметь детей для отказа, а также объяснения того, почему техническая, научная и артистическая продуктивность так важна для муж­ской самооценки. За непосредственным выражени­ем мужского желания иметь детей могут «скрывать­ся» многие подсознательные желания, включая и пе­речисленные в следующей таблице.

Мотивы мужского желания иметь детей

Сублимация желания зависимости	Удовлетворение желания детей через идентификацию с ребенком
Защита собственной мужской роли через идентификацию с отцовством или собственным отцом
Желание непрерывности собственного «Я»	Проблемы, связанные с уходом за ребенком, стимулируют у мужчины чувство ответственности, предупредительность и эмпатию
Желание расширения связей с партнером	Облегчение или улучшение партнерских отношений вследствие чувства достигнутой цели
Желание идентификации с партнером	Стремление воскресить собственных родителей; например предполагается, что внук позволит вернуть родителям то, что они утратили