Восстановительная пластическая и косметическая хирургия

В настоящее время операции, целью которых является улучшение внешнего вида женщины, становятся обычной практикой. Тем не менее, желание хорошо выглядеть не должно быть всепоглощающим.

Пациент обязан тщательно взвесить все за и против хирургического вмешательства, осознавая, что у операции, безусловно, есть и негативные последствия. Он должен здраво оценить причины, по которым стремится к операции.

Цель косметической хирургии заключается не только в том, чтобы чисто зрительно улучшить внешний вид женщины, но и позитивно изменить ее отношение к себе, повысить самооценку. Как следствие, ее успешность в жизни также повышается.

Право на информацию

Человек, решившийся на пластическую операцию, даже несмотря на относительную ее безопасность, должен полностью доверять выбранному им специалисту. Прежде всего, будущая пациентка должна получить полную информацию о том, как и что с ней будут делать и какие это может иметь последствия.

Журналы и телепрограммы часто утверждают, что косметическая хирургия — вещь несерьезная.

Для того чтобы как можно лучше подготовиться к операции, в ходе предварительной беседы хирург выясняет все психологические моменты, о которых пациентка не говорит никому. В частности, он может узнать, что женщину вынудил оперироваться муж, который желает, чтобы она стала выглядеть моложе. Или женщина самостоятельно принимает решение, так как считает, что без оперативной коррекции ей уже трудно соперничать с молодыми.

Или что, став внешне более привлекательной, она сможет вернуть ушедшего от нее партнера. Важно понимать, что врач не волшебник — он может изменить внешний вид женщины, но никак не ее семейные и эмоциональные проблемы.

Очень важно, чтобы семья нормально воспринимала решение пациента и оказывала ему необходимую поддержку. В противном случае ее члены не смогут разделить радость от полученного результата, а также помочь в случае возникновения каких-либо проблем.

Все пациентки имеют право знать о предстоящей операции все до мельчайших подробностей. Они должны быть осведомлены о достоинствах и недостатках тех или иных методов хирургии, а также о возможных рисках и осложнениях. Так они смогут взвесить все «за и против» перед тем, как решиться на операцию.

Главным условием положительного исхода является эмоциональная устойчивость и спокойствие пациентки. Ей не следует возлагать ложных надежд на операцию (таких, как восстановление разрушенных супружеских отношений, внезапная карьера в профессиональной сфере и успех в социальных отношениях). Кроме того, женщина должна подготовиться к тому, что ей, возможно, придется привыкать к своему новому образу.

Для того чтобы решиться на операцию, нужно время и здравая оценка всех ее плюсов и минусов. В противном случае женщина может горько пожалеть о своем решении. Считается, что перед операцией необходимо проконсультироваться у трех независимых специалистов, сравнить их предложения и выбрать самое оптимальное.

Желательно, чтобы первая консультация длилась не менее получаса. Хорошему специалисту требуется время, чтобы внимательно выслушать пациентку, обследовать ее, узнать о том, что она ожидает от операции, и подробно объяснить положительные и отрицательные стороны планируемой процедуры. Врач не имеет права побуждать пациентку к операции, он должен описать ей ситуацию максимально объективно.

Специалисты рекомендуют пациентке отбросить долгие и мучительные сомнения. Желательно, чтобы она без стеснения задавала вопросы обо всем, что ее интересует в отношении предстоящей процедуры. Она имеет право знать о риске, которому будет подвержена, о типе используемого наркоза, длительности операции и послеоперационного периода и т. д. Желательно фиксировать все сведения, полученные в кабинете пластического хирурга, в особенности о возможных рисках и осложнениях, с которыми связана операция, на бумаге. Пациентке должно быть предоставлено время на их внимательное изучение и обдумывание.

Приняв решение, она должна подписать официальный документ, свидетельствующий об ее добровольном согласии и получении полной информации.

Для успешного проведения операции необходимо, чтобы между хирургом и пациенткой установились доверительные отношения.

Косметический хирург не обязан соглашаться на все, что пациентка желает сделать со своим внешним видом. Это она должна оценивать, подтверждать и соглашаться с тем, что предлагает ей врач.

Советы

1. Подойдите к выбору врача со всей ответственностью. Не принимайте решение сразу после первой консультации.
2. Побеседуйте с анестезиологом, одним из самых важных специалистов в предстоящей операции. Вы также можете попросить встречи с остальным врачебным составом и убедиться в их профессиональных качествах
3. Все хирургические операции должны проводиться в полностью оснащенных всем необходимым операционных. Как и сам хирург, вся бригада должна состоять из хороших специалистов, обученных в специальных центрах.
4. Вы должны знать с возможных рисках и последствиях при любой операции: воспаление, вызванное инфекцией, не доведенное до конца лечение, кровотечения, непредсказуемые осложнения, нежелательные эстетические эффекты и т. д.
5. Планируя проведение операции, помните, что вам понадобится некоторое время для постоперационного восстановления и преодоления некоторых непредвиденных последствий. Старайтесь не выбирать дни, совпадающие с вашими выходными, праздниками или какими-либо важными событиями в вашей жизни.
6. Сохраняйте спокойствие, и, если вам не удается выкроить для операции достаточно времени, перенесите ее на более поздние сроки.

Блефаропластика

Хирургия век (блефаропластика) — процедура, связанная с удалением жировых грыж, а заодно и излишков кожи, с верхних и/или нижних век.

Хирургическими методами можно корректировать разрез глаз, а также убирать мешки, формирующиеся на нижнем веке, которые портят внешний вид и иногда препятствуют зрению. Однако эти процедуры не убирают складок во внешних уголках глаз, называемых гусиными лапками, и лишь немного корректируют круги под глазами и подтягивают брови. Несмотря на то, что блефаропластика может изменить характерный внешний вид верхнего века у людей азиатского происхождения, ей не под силу избавить пациентку от признаков этнической или расовой принадлежности.

Блефаропластика иногда может входить в состав операции по подтяжке кожи лица.

В операциях подобного рода всегда используется местная анестезия. Процедура длится около 2 часов, если корректируются сразу оба века. После операции остаются шрамы в виде очень тонких морщинок на верхнем веке, которые скрываются естественной складкой, в то время как на нижнем веке они находятся на 1 мм ниже линии роста ресниц. Послеоперационный период очень короткий, и швы снимают уже через 4-5 дней. Процедура безболезненная, но она может стать причиной конъюнктивита и слезоточивости. Эти последствия проходят в течение нескольких дней.

При трансконъюнктивальной блефаропластике на нижнем веке делают маленькие надрезы, и через них извлекают жир с помощью очень тонких пинцетов. При этом кожу не удаляют, а разрезы заживают без наложения швов.

При подтяжке лица кожу и мышечные ткани отделяют. Вслед за этим натягивают мышцы и вырезают или откачивают жировые отложения, а кожу расправляют и отрезают ее излишки. Затем мышцы пришивают на место.

Ринопластика

Ринопластика, или изменение формы носа, является одной из наиболее распространенных пластических процедур. С ее помощью можно уменьшить или увеличить размер носа, изменить форму его кончика или спинки, уменьшить размер ноздрей или изменить угол между носом и верхней губой. Ринопластика позволяет исправлять врожденные дефекты, последствия травм и восстанавливать естественную форму верхних дыхательных путей.

Операция может проводиться под местным или общим наркозом. Она длится примерно от 1 до 3 часов в зависимости от того, какая часть носа подлежит коррекции (носовые кости, носовой хрящ и т. д.). В конце операции, какой бы ни была анестезия, в ноздри вставляют пластиковую палочку и несколько тампонов. Тампоны удаляют через 24 часа, если операция носила чисто косметический характер, или через 4 дня, если были затронуты кости.

Пластиковую палочку извлекают спустя неделю и вместо нее вставляют бумажные фитильки сроком на 3-5 дней. Это почти безболезненная процедура, но пациентка, скорее всего, будет испытывать небольшое неудобство, потому что не сможет дышать через нос. Со временем эта проблема исчезает.

Отопластика

Отопластика — это различные операции, направленные на коррекцию дефектов ушных раковин. Наиболее распространенной целью операций этого типа является коррекция лопоухости. Иногда у ушной раковины не хватает естественных изгибов, и из-за этого она кажется слишком большой. Процедуру проводят под местным обезболиванием, за исключением тех случаев, когда пациентка очень молода. Надрез делают в заушной области, поэтому внешне он не заметен. Результат бывает обычно очень хорошим.

Он становится заметен уже на второй-третьей неделе, а окончательную форму ухо принимает по прошествии 6 месяцев.

Подтяжка лица (лифтинг, ритидэктомия)

Подтяжка корректирует отвислость и вялость кожи, обусловленную ее старением, изменением веса, действием солнца и рядом других причин. Существует два варианта операции: для верхней части лица, для щек и шеи. Оба варианта можно делать по отдельности или вместе (круговая подтяжка).

Существуют также эндоскопические подтяжки. По линии роста волос делают три небольших надреза. Мышцы лба отделяют и подтягивают, вследствие этих процедур морщины на лбу разглаживаются, а нависшие брови поднимаются. Лишняя кожа убирается за линию роста волос, поэтому после операции шрамов почти не видно.

Ритидэктомия используется для разглаживания морщин на щеках и шее. Разрезы делаются впереди и позади уха, лишнюю кожу удаляют, а подкожную жировую клетчатку вместе с мышцами возвращают на прежнее место. Для того чтобы скорректировать нижние две трети лица, кожу щек и шеи полностью отделяют, мышцы, лежащие под ней, растягивают и возвращают структуры, переместившиеся со временем вниз, на прежнее место. В результате остаются едва заметные шрамы, расположенные чуть впереди уха и позади него.

В обоих случаях период реабилитации проходит легко. Пациентка должна быть предупреждена, что хирургические операции на лице практически безболезненны, но их последствия хорошо заметны.

Поэтому послеоперационный период длится долго — 15-20 дней, после чего пациентка может возвратиться к привычному образу жизни.

Липосакция

Вместе с увеличением размера груди липосакция, липоаспирация, или липоскульптура, стала одним из наиболее часто практикуемых методов косметической хирургии. Это хирургическая операция, при которой жировые отложения на теле откачиваются через канюли (маленькие трубочки), подсоединенные к вакуумному аппарату. Через небольшие кожные разрезы величиной 2-10 мм в тело пациентки вставляют канюли, которые образуют под кожей многочисленные тоннели. Разрезы необязательно делать в месте непосредственного удаления жира (что позволяет сделать шрамы почти незаметными). Это хирургическая процедура должна производиться в оснащенной необходимым оборудованием операционной. Участок тела, подвергающийся коррекции, заранее отмечают, фокусируя внимание на месте концентрации жира и окружающей его области (2-3 см).

Успешный исход операции зависит и от пациентки. Специалист должен получить полную информацию о том, какие болезни она перенесла, какие продукты питания она предпочитает, курит ли, были ли раньше какие-либо операции и т. д. Ее вес, возраст, число беременностей имеют немаловажное значение. Ожидания, возлагаемые на операцию, не всегда оправдываются, и пациентке следует уяснить, что хирургия — это не волшебство.

Почему?

Как правило, на липосакцию решаются те, кому не нравится их фигура или жировые отложения на бедрах. Тем не менее, в некоторых случаях липосакция может оказаться неэффективной. Она может не подойти:

1. Женщинам, страдающим, сильным ожирением. Им рекомендуется сначала похудеть.
2. Женщинам со средней степенью ожирения. Им рекомендуется последовательная дробная липосакция и в то же время диета, подобранная в соответствии с состоянием, эндокринной системы.
3. Пациенткам с вялой и отвисающей кожей. Липосакция не поможет исправлению дефектов.

После операции

1. Первое время будут ощущаться некоторые болевые ощущения, причиняющие небольшой дискомфорт.
2. По прошествии 2-3 дней пациентка может начать вести привычный образ жизни, но в течение некоторого времени она должна носить корсет или бандаж.
3. Вместо традиционных повязок, которые могут привести к появлению неровностей на поверхности кожи, пациентка должна носить специальное эластичное трико, которое помогает восстановить гладкость кожи и способствует ее стягиванию. После операции по совету врача необходимо носить корсет. Успешность результатов зависит от того, насколько тщательно пациентка будет следовать инструкциям своего врача.
4. После того как пациентка избавится от болезненных ощущений, ей рекомендуют процедуры по лимфодренированию (через день). Это способствует удалению отеков и, следовательно, правильному формированию очертаний тела.
5. Воспалительный процесс обычно прекращается через 15 дней с момента операции.
6. Рекомендуются упражнения на велотренажере в течение 20 минут в день для растягивания внутренних шрамов.
7. Возможно появление гематом, хотя при ультразвуковой липосакции они меньше, чем при традиционной. Введение специальных препаратов способствует их рассасыванию. Три недели после операции рекомендуется соблюдать низкокалорийную бессолевую диету, чтобы не спровоцировать воспалительные процессы.
8. Если не ударяться оперированной частью тела о предметы, острые боли не возникают. Несильные боли наблюдаются в течение 2-3 дней. Их можно снимать мягкими успокоительными или противовоспалительными препаратами.
9. Солнечные ванны следует исключить. Кожа, под которой располагаются внутренние раны, пигментируется сильнее, чем обычно.

Последствия

К липосакции нет особых противопоказаний, за исключением непереносимости анестезии. Пациенты с больным сердцем, нарушениями кровообращения и свертывания крови нуждаются в особом внимании (подробнее здесь).

Липосакция должна проводиться квалифицированным персоналом, готовым разрешить любые нештатные ситуации во время процедуры.

Типы анестезии

Существует несколько типов анестезии, выбор определяется размером оперируемой области и квалификацией хирурга.

1. Амбулаторная анестезия, осуществляемая путем охлаждения льдом и инъекции холодной сыворотки, вызывающей небольшую припухлость. Используется при локальной липосакции.
2. Эпидуральные анестетики с седативным действием, которые позволяют пациенту двигаться во время операции, но могут стать причиной гематом, так как расширяют сосуды.
3. Местная анестезия, вызывающая небольшую припухлость с локальным обезболивающим эффектом; ее применяют в областях, где возникновение воспаления наименее вероятно.
4. Общая поверхностная анестезия также может использоваться, она идеальна для проведения трехмерной липосакции бедер (от талии до коленей).

Ботокс

Ботокс — это токсин ботулина. Его инъецируют в определенные мышцы, вызывая их расслабление. При этом мышцы временно теряют способность выполнять свои функции. В медицине этот препарат используется уже более 20 лет для лечения различных неврологических и офтальмологических заболеваний (нервного тика, косоглазия), и хотя против морщин его впервые применили еще в 1992 году, в пластической хирургии им стали широко пользоваться лишь с 2000 года. Ботокс блокирует передачу нервных импульсов, которые заставляют мышцы лица сокращаться. Так как мышцы теряют способность к сокращению, покрывающая их кожа остается гладкой.

Для чего?

1. Коррекция морщин между бровями.
2. Коррекция гусиных лапок.
3. Коррекция морщин на лбу.
4. Коррекция морщин вокруг шеи, образующихся в результате работы поверхностных мышц (не убирает морщины, образуемые обвисшей и дряблой кожей).
5. Коррекция морщин в области носа, придающих лицу неприятное выражение.
6. Химическая подтяжка бровей (не помогает, если брови опущены слишком сильно).
7. Уменьшает потливость подмышек и ладоней в том случае, если с этим не справляются другие средства.
8. Ботокс очень популярен в США в качестве средства против скольжения при ношении обуви на высоком каблуке, обусловленного усиленным потоотделением в области пяток.
9. Помогает снимать некоторые виды головной боли, обусловленной мышечным напряжением (перед использованием следует установить точную причину боли).

Целлюлит

Существует много теорий о происхождении целлюлита, но ни одна из них не является окончательной. Некоторые исследования показывают, что развитие целлюлита мало связано с избыточным весом.

Целлюлит — явление, встречающееся, как правило, только у женщин. 14% его случаев начинается в период полового созревания, 25% — в период, предшествующий менопаузе, остальные возникают во время беременности или в ответ на прием противозачаточных пилюль.

Целлюлит — это скопление жира, которое формируется у женщин под действием гормонов, таких как эстроген и прогестерон. Жир откладывается крест-накрест между фиброзными нитями, ведущими от кожи к подкожной клетчатке, обусловливая появление «апельсиновой корки».

• Целлюлит — синоним ожирения? Необязательно. Некоторые худые люди могут страдать от целлюлита, в то время как более полные — далеко не всегда.

• Целлюлит и «апельсиновая корка» — это одно и то же? Не совсем.

«Апельсиновая корка» может появляться из-за самых разнообразных заболеваний, проецирующихся на отдельные участки кожи.

• Он появляется только в определенных областях? Жир аккумулируется в следующих типичных областях: бедра и их внутренняя сторона, ягодицы и живот. Иногда может появляться и в других местах, например на руках.

• Существуют ли разновидности целлюлита? Да, причем место, где развивается целлюлит, иногда болезненно отзывается на надавливание или прикосновение, особенно на внутренней стороне колена. Бывает два наиболее распространенных типа целлюлита:

— Твердый целлюлит. Чаще всего наблюдается у молодых женщин на бедрах и в тазовой области. При пальпации поверхность кожи прикреплена к глубоким слоям.

— Вялый целлюлит. Самый неприятный и трудный в лечении. Появляясь в возрасте около 35 лет, он поражает значительно более обширные области тела. Сопровождается гипотонией и дряблостью мышц.

• Какие факторы влияют на появление целлюлита? Их много, и они разные. Во-первых, естественная предрасположенность к отложению жира в определенных местах, нездоровый образ жизни, употребление алкоголя и курение, недостаток кровоснабжения, половое созревание, беременность или менопауза. Во-вторых, психосоматические факторы, такие как стресс. В-третьих, влияние питания: употребление большого количества жирной пищи, недостаток жидкости в организме, нездоровая диета.

Хирургия груди

В современном мире грудь — символ женственности, придающий ее обладательнице чувственность и сексуальность. В настоящее время возможны различные пути коррекции размера и формы груди, можно также сделать ее более плотной и даже восстановить после удаления молочной железы.

В настоящее время все больше молодых женщин желает увеличить размер своего бюста с помощью методов пластической хирургии. Сейчас нередко можно увидеть девушек в возрасте 18 лет, обращающихся за консультацией по изменению размера груди. Концепции идеального размера бюста менялись в соответствии со вкусами и модой определенной эпохи. Тем не менее, несмотря на тенденции моды, решающее слово остается за пациенткой, которая сама определяет, что ей нравится, а что нет. Хирург лишь вносит некоторые уточнения.

Маммопластика для увеличения груди

Разрезы можно делать в складке под грудной железой, вокруг околососкового кружка и даже в области подмышки, однако последний способ весьма непопулярен. Ткань приподнимают и между молочной железой и грудной мышцей (или за ней) вставляют имплантат.

В качестве имплантатов используют шарообразные силиконовые протезы, заполненные физиологической сывороткой или силиконовым гелем. Эти соединения не представляют опасности для организма и не вызывают развитие раковых заболеваний. Имплантаты не влияют на способность к зачатию, беременность или кормление. Разрыв имплантанта маловероятен и происходит в редких случаях, например при сильном ударе грудью или падении. Если такое случилось, пациентка может сразу это заметить по изменению внешнего вида груди. Для того чтобы заменить имплантат, необходимо посетить врача.

Как правило, такие операции требуют общей анестезии, но могут проводиться и под местным обезболиванием с применением успокоительных препаратов. Процедура длится около 2 часов и иногда сопровождается установкой дренажных трубочек, которые извлекают по прошествии 1-2 дней. Кожу сшивают, швы снимают через 7-10 дней. Вначале они имеют красный цвет. По истечении нескольких месяцев швы бледнеют и затем постепенно становятся незаметными, но полностью никогда не исчезают.

Пациентка может начать ходить через 1-2 дня после операции, а через 7 дней вернуться к привычной жизни. В течение нескольких последующих недель грудь будет очень чувствительной, поэтому не рекомендуется носить тесное нижнее белье.

Результат операции стабилен. Однако с возрастом грудь может опуститься, это бывает и если бюст очень большой и тяжелый. Пациентка по желанию может прибегнуть к подтяжке (поднятию) груди.

Как и любая другая операция, маммопластика сопровождается определенным риском. Как одно из ее специфических последствий может развиться капсулярная контрактура, когда ткань, которую организм откладывает вокруг имплантата, пытаясь изолировать его, сжимается. В этом случае в груди появляется ощущение тяжести. Решить проблему можно, удалив отложенную ткань или вставив другой имплантат.

Еще одно распространенное осложнение — изменение чувствительности сосков. Она может повыситься, понизиться или исчезнуть совсем. Эти симптомы обычно проходят со временем, но могут сохраниться навсегда. Если в груди развивается воспалительный процесс, имплантат может быть временно удален.

В случае необходимости маммографии (обследования молочных желез) необходимо посоветоваться с опытным врачом-рентгенологом. Он может назначить дополнительные процедуры, такие как ультразвуковое или магнитно-резонансное обследование. Дело в том, что имплантат может мешать своевременному обнаружению опухоли молочной железы.

Несмотря на то, что чаще всего обсуждается проблема увеличения размера груди, в более чем половине случаев к вмешательству прибегают с целью его уменьшения.

Крайне редко встречаются такие осложнения, как стойкая нечувствительность сосков и/или груди или плохое заживление швов. Если ткани груди или околососкового кружка оказываются поврежденными в результате травмы, их можно восстановить при помощи трансплантатов.

К маммопластике женщины обращаются и в том случае, если обе молочные железы имеют разные размеры.

Маммопластика для уменьшения груди

Излишне большая и тяжелая грудь доставляет женщинам немало хлопот. Она влияет на состояние плеч, шеи и спины, являясь причиной серьезных заболеваний. Хирургия помогает избавиться от излишней пышности и веса грудных желез, таким образом, восстанавливая нормальную жизнедеятельность организма.

Во время операции делают три разреза: вокруг околососкового кружка, вертикальный от кружка к складке, расположенной под грудью, и горизонтальный — непосредственно в самой складке. В упрощенном варианте делают только круговой разрез вокруг кружка.

За 3 часа под общей анестезией хирург извлекает ткань молочной железы и удаляет лишний жир, восстанавливает расположение околососкового кружка и иногда уменьшает его размер. В конце операции на грудь накладывают эластичную повязку.

В период госпитализации, которая длится 1-2 дня, могут появляться болевые ощущения, хорошо снимаемые анальгетиками. Швы удаляют через 15 дней после операции. Как правило, шрамы хорошо залечиваются. Рубцы, остающиеся на их месте, не пропадают, но со временем становятся менее заметными. Грудные железы одной и той же женщины обычно различаются по размеру. Это различие сохраняется и после операции. Главное, чтобы оно не было слишком большим.

В зависимости от того, насколько быстро идет процесс заживления, пациентка может уже на следующий день после возвращения из клиники вести обычную жизнь. Правда, она должна выполнять некоторые предписания: спать на спине и отказаться от половой жизни как минимум на неделю. Рекомендуется носить специальное нижнее белье и не заниматься спортом в течение 3-4 недель.

Результаты этой операции обычно сохраняются на всю жизнь, за редкими исключениями, когда женщины резко набирают вес или готовятся стать матерями.

Еще в течение долгого времени женщина будет испытывать неприятные ощущения, это абсолютно нормально. Однако если дискомфорт примет характер длительных болей, необходимо обратиться к врачу.

Подтяжка груди

Это хирургическая операция эффективна для маленькой и обвисающей груди. Если женщина планирует забеременеть, лифтинг рекомендуется отложить, несмотря на то, что он никак не влияет на способность к вскармливанию ребенка. Дело в том, что во время лактации ткани молочной железы набухают, и результат удачной подтяжки может быть испорчен. Для лифтинга, длящегося 3 часа, используется общая анестезия. Во время операции делают три разреза в форме якоря: круговой — вокруг околососкового кружка, вертикальный – от кружка к складке, расположенной под грудью, и горизонтальный — в самой складке. Затем кожу стягивают, и вершина груди приподнимается.

Восстановление груди

Одно из наиболее неприятных последствий рака молочной железы — ее полное удаление (мастэктомия). В настоящее время возможно удаление и восстановление груди во время одной операции. Тем не менее, прежде чем протезировать грудь, лучше убедиться, что рак полностью побежден. В зависимости от конкретной ситуации грудь восстанавливают разными способами. Один из них основан на использовании силиконовых имплантантов. Для того чтобы растянуть кожу груди, под нее вставляют на несколько недель специальный расширитель, заполненный сывороткой. Затем его заменяют на постоянный силиконовый протез. Для реконструкции соска и околососкового кружка необходима дополнительная операция.

Акне

Акне — это воспалительное заболевание, обусловленное нарушением работы сальных желез кожи лица, шеи, грудной клетки и спины. Обыкновенные угри обычно появляются у подростков в период полового созревания, однако они могут возникать и у взрослых. Это следствие гормональной перестройки в организме, которое стимулирует чрезмерную выработку выделений секрета сальных желез. Другими факторами, усугубляющими течение заболевания, могут быть стресс, некоторые фармацевтические препараты, чрезмерный аппетит и инфекции. Угри в данном, случае не служат признаком нечистоплотности человека, а их появление можно предотвратить или хотя бы замедлить с помощью правильной диеты. Для предупреждения вторичных инфекций необходимо тщательно соблюдать гигиенические нормы.

Молодым женщинам с тяжелой формой акне может помочь прием внутрь противозачаточных средств, содержащих антиандрогены. Эти лекарства противопоказаны людям с заболеваниями печени.

Угри могут развиться в результате гормональных изменений во время менструального цикла или беременности, а также в ответ на загрязнение окружающей среды, сильное перегревание, сырость или холод.

Дерматит

Слово «дерматит» подразумевает воспалительную реакцию кожи в ответ на контакт с аллергенами и иными раздражителями, на действие солнца, недостаточность кровоснабжения кожи или стресс. Примером такого атопического (неинфекционно-аллергического) дерматита может служить экзема, которая проявляется в виде сыпи, вызывающей нестерпимый зуд и сопровождающейся воспалением кожи, волдырями и появлением корочек. Расчесывание сыпи может привести к обширному распространению инфекции, а на месте зажившего воспаления могут остаться шрамы и рубцы.

Крапивница

Крапивница — это кожная аллергическая реакция, проявляющаяся в виде внезапного или повторяющегося появления волдырей или высыпаний, которые сопровождаются сильным воспалением и зудом. Она обусловлена употреблением определенных пищевых продуктов, вдыханием в легкие или попаданием в кровь специфических антигенов. Иногда для развертывания реакции достаточно лишь кратковременного контакта с аллергенами. Ее могут спровоцировать многие лекарственные препараты, такие, как пенициллин, сыворотка крови, инсулин животного происхождения, а также укус насекомого, паразитарные инфекции, разнообразные бытовые и производственные материалы (шерсть, мех, шелк, соли тяжелых металлов), локальные инфекции (кариес, тонзиллит), ультрафиолетовое излучение или высокие температуры.

Кожа может пострадать от заболеваний, которые вызывают как внешние, так и внутренние факторы. Воспаление кожи, или дерматит, может проявиться после контакта с веществами различного происхождения или ядовитыми растениями, а также в ответ на солнечные ожоги. Себорейный дерматит, чешуйчатые высыпания на коже волосистой части головы, лице, грудной клетке и в паховой области, — результат чрезмерного выделения секрета сальных желез.

Заражение кожи микроорганизмами

Инфицирование кожи (сифилис, оспа, туберкулез) микроорганизмами может вызвать появление сыпи. Общие системные заболевания могут иметь такие же кожные симптомы, как при ветряной оспе или кори.

Среди других заболеваний кожи можно перечислить разнообразные опухоли, кисту сальных желез, язвы, наследственное или гормональное нарушение пигментации, меланому (рак кожи).

Псориаз, хроническое заболевание кожи, характеризуется появлением воспаленных участков на ее поверхности, которые постепенно меняют цвет с красного на бурый. Это заболевание поражает главным образом кожу локтей, коленей, головы и грудной клетки, хотя может затрагивать любой участок тела.

Экзема — это неинфекционное хроническое кожное заболевание. Термин «экзема» собирательный, он употребляется в отношении целой группы кожных заболеваний, которые правильнее было бы называть дерматитами. Симптоматика дерматитов обусловлена множеством факторов, включающих как внешние раздражители, так и внутренние (изменения в лейкоцитарной формуле крови, аллергические реакции).

Пятна на коже

Пятна на коже появляются в результате локального изменения ее окраски, обусловленного различными причинами. Многие из пигментных пятен, такие как родинки, или родимые пятна, рассматриваются лишь как косметический дефект. Однако в ряде случаев они могут свидетельствовать о нарушении функции того или иного органа. Избавление от пятен приводит не только к улучшению внешнего вида человека, но и к восстановлению его здоровья.

• Веснушки. Это пигментные пятно и отметины округлой формы, которые регулярно появляются на коже. Они не являются признаками каких-либо болезней. Чаще всего веснушки встречаются у людей со светлой кожей, и их количество увеличивается под действием солнечных лучей.

• Родинки (медицинское название — невусы). Они могут быть плоскими или выпуклыми, а их цвет меняться от коричневого до черного. Невусы образуются вследствие избыточной локальной пигментации или скопления капилляров на некоторых участках кожи. Как правило, родинки видны уже при рождении ребенка. С возрастом они исчезают или, напротив, увеличиваются в размерах. Они не вредят организму, и проблемы, связанные с ними, имеют чисто косметическую природу, но в то же время за родинками необходимо внимательно следить. Они не должны чесаться, кровоточить, резко менять цвет, размер или форму. Если это происходит, следует обратиться к онкологу или дерматологу.

• Часто пятна на коже появляются в результате длительного пребывания на солнце. Это объясняется увеличением содержания меланина в коже. Такие пятна крупнее веснушек. Очень часто они бывают у пожилых людей, которые много времени проводят на открытом воздухе.

Пятна могут появится в результате слишком сильного загара: кожа чересчур чувствительна к действию ультрафиолетовых лучей. Это явление, называемое фоточувствительностью, обычно обусловливается применением антибиотиков, сульфаниламидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, болеутоляющих и мочегонных средств, некоторых психостимуляторов, противозачаточных, а также косметических препаратов и неправильной диетой.

• Пятна, появляющиеся во время беременности (мелазма, или хлоазма) окрашены в светло-коричневый цвет. Их возникновение обусловлено гормональными изменениями, которые происходят во время вынашивания ребенка. Вне беременности возникают в результате действия противозачаточных средств, а также гормонов, принимаемых в период менопаузы. Встречаются на разных участках лица, шеи, груди. Загар увеличивает вероятность их проявления.

• Меланизм (меланоз), проявляющийся во время беременности, вызывается высоким уровнем гормонов (эстрогенов и прогестерона). Наиболее часто он встречается у женщин со смуглой кожей (испано-азиатский и индокитайский типы). При этом пигментированные пятна обычно появляются на лбу, висках, щеках, над верхней губой и на носу, причем они могут располагаться симметрично (на обеих сторонах лица). Такие пятна имеют темно-кофейный цвет. Вне беременности появлению меланоза способствует сильное ультрафиолетовое облучение.

• Голубые пятна на коже. Чаще всего появляются после ушибов, но иногда и по другим причинам, например при лечении препаратами, препятствующими свертыванию крови, при недостатке в организме витаминов С, К, фолиевой кислоты, инфекциях крови или печени, а также при некоторых видах рака.

Если они появляются без какого бы то ни было физического воздействия, лучше проконсультироваться у врача.

• Витилиго. Проявляется в виде белых пятен неправильной формы, иногда окруженных темной каймой. Они возникают в результате утраты кожей пигментации по многим причинам, среди которых заболевания щитовидной железы и аутоиммунные нарушения.

Депиляция

Люди всегда боролись с волосами, растущими на теле. Египетские фараоны использовали для этого камни или огонь. К счастью, в наши дни существуют более эффективные и менее опасные методы.

Женщины обычно стремятся как можно быстрее избавиться от ненужных волос. На средневековых картинах лица, ноги и руки женщин всегда изображаются лишенными волос. Тогда, чтобы этого добиться, дамы пользовались самыми неожиданными способами.

В настоящее время разработано множество способов удаления и замедления роста волос. Такая процедура получила название депиляции. Ее осуществляют с применением химических соединений и новых лазерных технологий. В результате научно выверенных воздействий на волосяные луковицы волосы могут почти полностью исчезнуть и не появляться вновь в течение длительного времени. Следует отметить, что активно пользуются депиляцией не только женщины, но и многие мужчины.

Советы по идеальному удалению волос

Перед процедурой

• Не наносите на кожу слишком много увлажняющего крема перед депиляцией воском. Крем образует жировую пленку, которая затрудняет впитывание воска в кожу.

• Если у вас имеются вросшие волосы, которые выглядят как неровности на поверхности кожи, потрите их под душем жесткой губкой, а затем нанесите крем во избежание воспаления.

После процедуры

• Подмышки и область бикини после удаления волос необходимо обработать ватным тампоном, смоченным спиртовым дезинфицирующим средством.

• Во избежание раздражения кожи поводите по депилированному участку кубиком льда.

• После восковой депиляции во избежание появления темных пятен оберегайте обработанную кожу от воздействия солнечных лучей в течение 12-24 часов.

Способ	Преимущества	Недостатки	Время действия
Холодный, теплый или горячий воск	Уделяет волосы от корней, идеален для ног, области бикини и подмышек	Могут быть болезненные ощущения. Не используйте в области груди и пупка	От 2 до 3 недель
Депиляционный крем	Быстро и легко наносится. Рекомендуется для небольших участков	Может раздражать кожу в очень чувствительных местах или вызывать аллергию	От 4 до 5 дней
Депиляционная пена	Легкая и удобная в использовании, особенно во время путешествий. Для любых участков тела	Волосы вырастают с такой же скоростью, как и после бритья	От 4 до 5 дней
Бритье	Самый быстрый и удобный способ. Идеален для подмышек и ног	Раздражает чувствительную кожу. Не причиняет боль в деликатных областях	От 3 до 4 дней
Осветляющий крем	Идеален для рук и коротких волос вокруг пупка	Волосы не удаляются и, несмотря на то, что они осветляются, их по-прежнему видно	1 месяц
Электрический депилятор	Удаляет волосы от корней, идеален для ног	Медленный и немного болезненный процесс, особенно для непривычных	От 2 до 3 недель
Лазерный депилятор (существует 3 вида: диодовый, рубиновый и александритовый)	Обезболивающие средства не нужны, так как попадающий на кожу лазерный луч охлаждает ее. Это предохраняет и от возможных ожогов. Диодовый метод более чем на 40% эффективнее других депиляционных методов, а также рубинового и александритового лазеров. Каждый выстрел лазерного пуча (1 раз в секунду) уничтожает волосяные луковицы на площади 9 кв. мм	Самый дорогой способ. Цена назначается или за сеанс или для каждой конкретной области депиляции. Необходимо несколько сеансов.	Постоянно